Panorama general; Procedimientos Urológicos ; Procedimientos Laparoscópicos ; Procedimientos Cardiacos ; Procedimientos Torácicos

Definición

Un cirujano guía brazos robóticos a través de varias incisiones diminutas en forma de "ojo de cerradura" para realizar una cirugía

Partes del Cuerpo Involucradas

Abdomen, próstata, corazón, pulmones, esófago, vasos sanguíneos, útero

Razones para el Procedimiento

La cirugía robótica se realiza para tratar una variedad de condiciones, incluyendo:

  • Enfermedad de la vesícula biliar
  • Severa acidez
  • Enfermedad de la próstata
  • Problemas ginecológicos
  • Problemas urinarios
  • Enfermedades cardiacas

Ahora se pueden realizar muchos tipos de cirugía con la asistencia de un robot, incluyendo:

Factores de Riesgo para Complicaciones Durante el Procedimiento

Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de tener complicaciones durante su procedimiento. La obesidad es un factor de riesgo para complicaciones durante la cirugía robótica.

Qué Esperar

Antes del Procedimiento -

Dependiendo de la razón de su cirugía, su médico puede hacer lo siguiente:

Los días previos y el día de su procedimiento, usted:

  • Revisará sus medicamentos con el cirujano; podría necesitar dejar de tomar algunos medicamentos
  • Seguirá una dieta especial, si lo recomienda su cirujano
  • Tomará antibióticos, si los prescribe su médico
  • Se bañará la noche antes de su procedimiento usando jabón antibacterial, si su médico le pide que lo haga
  • Necesitará conseguir que alguien lo lleve y lo traiga del procedimiento, y ayuda en casa posteriormente.
  • Consumirá una comida ligera la noche anterior y no coma ni beba nada después de la media noche a menos que su médico le indique lo contrario
  • Necesitará usar ropa cómoda

Anestesia -

General , o local con sedante

Descripción del Procedimiento -

Se harán pequeñas incisiones en forma de "ojo de cerradura" para preparar un procedimiento quirúrgico asistido por robot

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El cirujano corta varias aberturas pequeñas (de aproximadamente un centímetro) en forma de "ojo de cerradura" en la piel cerca del lugar en el que se llevará a cabo la cirugía. En la mayoría de los casos, se usa una aguja para inyectar gas de dióxido de carbono dentro del área alrededor del sitio quirúrgico, haciendo más fácil que el cirujano vea estructuras internas.

El cirujano inserta una cámara pequeña (endoscopio) a través de una de las incisiones, la cual ilumina, aumenta, y proyecta una imagen de los órganos internos en una pantalla de video para que los vea el cirujano. El endoscopio se adjunta a uno de tres o cuatro brazos robóticos que forman parte del sistema quirúrgico. (Actualmente existen dos sistemas quirúrgicos robóticos aprobados por the Food and Drug Administration para su uso en los Estados Unidos: el Sistema Quirúrgico da Vinci, y el Sistema Quirúrgico Robótico ZEUS.) Los otros dos o tres brazos sostienen otros instrumentos como disectores, tijeras, bisturíes, y/o fórceps. Estos instrumentos pueden agarrar, separar, cortar, y coser tejido durante la operación.

Mientras está sentado en una consola a varios pies de distancia de la mesa de operaciones, el cirujano observa a través de lentes una imagen tridimensional aumentada del interior del cuerpo. Otro cirujano permanecerá al lado del paciente durante el procedimiento, donde puede ajustar la cámara y los instrumentos según se necesite.

Con controles de mano similares a palancas de juego y pedales, el cirujano en la consola guía el movimiento de los brazos robóticos e instrumentos quirúrgicos. Al eliminarse el temblor de las manos y traducir los movimientos más grandes de la mano del cirujano en unos más pequeños, los brazos robóticos pueden realizar tareas quirúrgicas con rango y destreza incrementados de lo que sería posible usando técnicas quirúrgicas tradicionales

Después que se retiran el endoscopio y otros instrumentos, el cirujano cierra las incisiones con puntos de sutura o grapas y aplica un vendaje estéril.

Después del Procedimiento -

Dependiendo de la razón del procedimiento, parte del tejido que se extirpó se puede mandar a un patólogo para que lo examine.

Cuánto Tardará -

Generalmente, 1-2 horas o menos, pero esto depende del tipo de procedimiento que se realice.

Dolerá -

La anestesia previene el dolor durante la cirugía. Generalmente, los pacientes experimentan dolor y molestia durante la recuperación, pero reciben analgésicos para aliviar el malestar. Usted también puede sentir distensión o tener dolor en el hombro por el gas usado durante el procedimiento. Esto puede durar hasta tres días.

Posibles Complicaciones -

  • Daño a órganos o estructuras cercanos
  • Infección
  • Sangrado
  • Problemas relacionados con la anestesia
  • Cirugía abierta: algunas veces se vuelve necesaria durante el procedimiento para abandonar el método robótico y realizar la cirugía usando métodos tradicionales

Estancia Promedio en el Hospital -

Un beneficio de la cirugía robótica sobre la cirugía tradicional es que permite estancias más cortas en el hospital. Dependiendo del procedimiento, la mayoría de los pacientes generalmente requieren unos cuantos días de cuidado hospitalario.

Cuidado Postoperatorio -

Si todo sale bien, probablemente se le animará a levantarse y salir de la cama el mismo día o al día siguiente de su procedimiento. Usted recibirá instrucciones sobre cuándo y qué puede comer, y en qué medida necesita restringir su actividad. Usted limitará sus actividades durante los primeros días o semanas de su recuperación.

Resultado

Dependiendo de su procedimiento, usted debería poder reanudar sus actividades regulares en un lapso de pocos días después de su procedimiento. Con base en evidencia disponible hasta la fecha, los riesgos de la cirugía robótica parecen ser menos que los de las cirugías tradicionales para la que está diseñada reemplazar.

Algunos beneficios de la cirugía robótica exitosa sobre la cirugía tradicional, incluyen:

  • Trauma reducido al cuerpo
  • Riesgo reducido de transfusión sanguínea
  • Estancia más corta en el hospital
  • Recuperación más rápida

Llame A Su Médico Si Ocurre Cualquiera de lo Siguiente

Es esencial para usted que dé seguimiento a su recuperación una vez que deje el hospital. De esa manera, usted puede alertar a su médico sobre cualquier problema inmediatamente. Si ocurre cualquiera de lo siguiente, llame a su médico:

  • Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofríos
  • Enrojecimiento, inflamación, incremento en el dolor, sangrado excesivo, o secreción en el sitio de la incisión
  • Tos, falta de aliento, dolor en el pecho, o náusea o vómito severos
  • Dolor, ardor, urgencia o frecuencia por orinar, o sangrado persistente en la orina
  • Dolor y/o inflamación en sus pies, pantorrillas, o piernas, o falta repentina de aliento o dolor en el pecho
  • Náusea, vómito, y/o diarrea
  • Dolor de cabeza, dolores musculares, sensación de desmayo o mareo
  • Otros síntomas preocupantes