La displasia bronquiopulmonar (BPD, por sus siglas en inglés) es una enfermedad pulmonar crónica que afecta a los bebés nacidos prematuramente. Los bebés con BPD tienen problemas de respiración porque sus pulmones no trabajan apropiadamente. Generalmente el padecimiento se desarrolla durante las primeras cuatro semanas después del parto.
La mayoría de los bebés que contraen BPD se recuperan, pero ésta es una condición seria que requiere cuidado por parte de su médico.
Varios factores contribuyen a la BPD, incluyendo:
- Pulmones inmaduros
- El bebé recibe concentraciones altas de oxígeno durante periodos prolongados de tiempo
- El bebé es puesto en un ventilador - una máquina de respiración - durante un periodo extenso
- Infecciones
- Neumonía
Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de contraer una enfermedad o padecimiento. Los siguientes factores incrementan las probabilidades de su hijo de desarrollar BPD:
- Infección pulmonar
- Parto prematuro
- Infección respiratoria
- Enfermedad cardiaca congénita
- Síndrome de insuficiencia respiratoria
(RSD, por sus siglas en inglés) - un trastorno pulmonar que con frecuencia afecta a bebés prematuros y que causa dificultad con la respiración
- Cualquier enfermedad severa que requiera terapia de oxígeno y/o el uso de un ventilador
Si su bebé experimenta cualquiera de estos síntomas no asuma que se debe al BPD. Estos síntomas pueden ser causados por otras condiciones de salud menos graves.
- Respiración rápida, poco profunda
- Dificultad para respirar
- Retracciones - con cada respiro, el pecho parece hundirse entre las costillas o debajo de la caja torácica
- Tos
- Respiración sube y baja - movimiento del pecho y estómago en direcciones opuestas con cada respiro
- Sibilancia o respiración ruidosa
- Sonido húmedo o forzado en los pulmones, escuchado con un estetoscopio
- Elevar o estirar el cuello para empujar más aire dentro de los pulmones
- Mala postura del tronco, hombros y cuello
- Coloración azul de la piel
- Índice de crecimiento más lento del promedio
El médico revisará el historial clínico de su hijo, y puede realizar las siguientes pruebas:
- Prueba arterial de gas en la sangre
- se retira una pequeña cantidad de sangre para determinar cuánto oxígeno hay en ella
- Radiografía de tórax
- se usa radiación para tomar una imagen del interior del pecho; se realiza para revisar problemas respiratorios
- Tomografía computarizada de tórax
- un tipo de rayos X, que usa una computadora para crear imágenes de estructuras dentro del pecho; se realiza para revisar problemas respiratorios.
- Monitoreo de oximetría de pulso
- se coloca una pieza de cinta que contenga sensor de oxígeno sobre el pie del bebé; se conecta a un monitor que indica al médico cómo están trabajando los pulmones
No hay tratamiento específico para la BPD. Los síntomas son tratados para ayudar a que el bebé se fortalezca y para permitir que los pulmones maduren. Muy probablemente su hijo será tratado en un hospital de cuidado intensivo neonatal. Puede necesitar permanecer en el hospital durante un periodo extenso de tiempo.
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen las siguientes:
Apoyo con ventilador
Se usa una máquina de respiración hasta que el bebé pueda respirar lo suficientemente bien por sí mismo.
Oxígeno complementario
Una vez que el bebé ya no necesita un ventilador, puede recibir oxígeno extra mediante una máscara o tubo nasal. El tratamiento puede continuar durante semanas o incluso meses. Su bebé aún podría necesitar recibir oxígeno después de regresar a casa del hospital.
Medicamentos
- Antibióticos - para controlar infecciones
- Broncodilatadores - para facilitar que el aire entre y salga de los pulmones
- Corticosteroides - para reducir la distensión e inflamación de las vías respiratorias
- Diuréticos - para ayudar a retirar el líquido extra de los pulmones
- Surfactantes - para ayudar a que los pulmones del bebé se expandan de la manera en la que deberían
Alimentación complementaria
Se puede adaptar a una vena una línea intravenosa (IV) que entrega alimentos. O se puede insertar un tubo de alimentación dentro del estómago. También se puede dar una fórmula especial al bebé. Esta nutrición extra debería ayudar a que el bebé esté fuerte y sano.
Fisioterapia
"Ejercicios" especiales ayudan a hacer más fuertes los músculos del bebé y ayudan a mantener los pulmones limpios de moco.
No hay pautas para prevenir la BPD porque se desconoce la causa exacta. Sin embargo, hay algunas cosas que puede hacer para ayudar a asegurarse que dará a luz a un bebé sano.
- Coma una dieta saludable, una que sea baja en grasas saturadas y rica en productos lácteos bajos en grasa, fuentes de proteína magra, granos enteros, frutas y verduras.
- Sométase a revisiones regulares prenatales.
- No fume. Si fuma, deje de hacerlo.
- Evite consumir drogas y alcohol.
Último revisado Noviembre 2005 por David L. Horn, MD, FACP
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