La queratosis actínica son crecimientos precancerosos localizados en la piel en áreas dañadas por el sol.
Los años acumulados de exposición a la luz del sol (ultravioleta) daña la piel y ocasiona un crecimiento anormal. Porciones de piel se vuelven pálidas o enrojecidas para producir una apariencia moteada. Después se desarrollan áreas asperas, escamosas o con costras que usualmente son rosadas pero pueden volverse grises. A veces crece un pequeño "cuerno" hecho de un material similar al de una uña.
Estas lesiones son más comunes en los hombres mayores, probablemente relacionado a su exposición ocupacional. Estos son benignos, pero ocasionalmente pueden convertirse en
cáncer de la piel de células escamosas
y deben removerse de forma quirúrgica. El índice de transformación de queratosis actínica a cáncer de la piel dentro de un año es aproximadamente de 1 en 1000. Las personas con piel dañada a causa del sol deberían ver a su médico en intervalos regulares para detectar
cáncer de la piel
.
Los siguientes factores de riesgo incrementan sus probabilidades de desarrollar queratosis actínica. Si usted tiene cualquiera de estos factores de riesgo, dígaselo a su médico:
- Tez blanca
- Se quema fácilmente con el sol
- Exposición acumulada al sol
- Ocupaciones o pasatiempos bajo la luz del sol (por ejemplo, campesino, salva vidas, deportes al aire libre)
Si usted tiene estas lesiones en la piel, no asuma que son queratosis actínica. Estas lesiones cutáneas pueden ser cáncer u otra condición seria. Si usted descubre una de ellas, vea a su médico.
- Piel adelgazada, con puntos rojos y blancos en las áreas expuestas a la luz del sol
- Porciones ásperas, escamosas o con costra en las áreas expuestas al sol
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes médicos y le realizará un examen físico. Usted puede ser canalizado con un dermatólogo (médico de la piel).
Las pruebas pueden incluir lo siguiente:
- Biopsia
de la lesión para detectar el cáncer
Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen lo siguiente:
Las lesiones individuales pueden ser cortadas (raspadas con un instrumento circular de curetaje bajo anestesia local) o afeitados con un escalpelo. Si existe una duda de cáncer, una muestra de biopsia será enviada para una examinación microscópica.
Nitrógeno líquido o un aerosol congelante mata al tejido anormal, permitiendo la recuperación normal para reemplazar la lesión.
Aplicada dos veces al día durante 2-4 semanas, el 5-FU ataca selectivamente a la piel dañada para que la piel normal pueda crecer en su lugar. El resultado es un enrojecimiento y piel descubierta (como una quemada por el sol) de forma temporal, pero entre peor sea la reacción, mejor será el resultado final. Este es el tratamiento a elegir para la piel muy afectada por el sol con queratosis actínica múltiple.
Varios ácidos pueden destruir las capas superficiales de la piel, permitiendo que la piel normal sane por encima del daño.
Un químico, el ácido 5-aminolevulínico, se aplica en la piel para sensibilizar los crecimientos anormales a la luz. Si estos sin expuestos a una fuerte luz, las queratosis se destruyen.
Una crema tópica que trata la queratosis actínica al modulara la respuesta inmune local.
Este se aplica localmente y resulta ser útil en el tratamiento de la queratosis actínica.
Para ayudar a reducir sus probabilidades de adquirir queratosis actínica y cáncer de la piel, tome las siguientes medidas:
- Evite exponerse al sol.
- Use manga larga, pantalones largos o una falda larga y un sombrero de ala ancha cuando se encuentre al exterior, especialmente durante el medio día.
- Use un bloqueador solar con un SPF de por lo menos 15. Se encontró que el uso de bloqueador solar reduce el índice de queratosis actínica en un 50%.
Último revisado Diciembre 2006 por Marcin Chwistek, MD
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