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Aunque se desconoce la causa de la
enfermedad de Alzheimer
, los médicos pueden tratar a los pacientes en las etapas iniciales o intermedias de la enfermedad. Por ejemplo, sabemos que ciertas células cerebrales producen acetilcolina. También sabemos que cuando envejecemos, estas células comienzan a morir. Afortunadamente, la FDA ha aprobado un grupo de medicamentos llamados "inhibidores de la acetilcolinesterasa," los cuales aumentan la cantidad de acetilcolina en el cerebro y en consecuencia alivian la confusión y la dificultad del lenguaje y pueden ayudar a controlar los síntomas de comportamiento tales como
insomnio
,
ansiedad
y
depresión
. Sin embargo, estos medicamentos no están dirigidos a la causa subyacente de la enfermedad, y cuando los síntomas empeoran, finalmente pierden su efecto.
Como resultado (y jugando con los temores de muchos estadounidenses mayores), muchas compañías están promoviendo el uso de ciertos complementos para prevenir y tratar los problemas de la memoria. Los científicos están investigando activamente los efectos de estos complementos, pero para la mayor parte, existen poca o ninguna evidencia para respaldar estas afirmaciones. Todavía
no
existe un complemento que haya sobrevivido a la evaluación científica rigurosa para demostrar que es útil en el Alzheimer.
Existen varios tipos diferentes de complementos que se cree mejoran la función mental y reducen el riesgo de Alzheimer.
Un exceso de radicales libres (también conocidos como oxidantes) podrían contribuir al desarrollo del Alzheimer. Los antioxidantes podrían proteger contra el Alzheimer al limitar la acumulación de proteínas amiloides tóxicas. Hasta ahora, las evidencias sugieren que las dietas ricas en alimentos que contienen vitaminas antioxidantes tales como las vitaminas
E
,
C
y el
betacaroteno
podrían reducir el riesgo de desarrollar Alzheimer, pero que las formas de complementos de estas vitaminas esencialmente no presentan beneficios. Se requiere de ensayos clínicos aleatorios controlados en esta área.
El gingko biloba
, que se cree ayuda a llevar oxígeno al cerebro al mejorar el flujo sanguíneo a los vasos capilares, es la hierba usada de manera más extensa para mejorar la función cognoscitiva. Pero hasta aquí los datos son inconclusos. Los investigadores que condujeron una revisión sistemática de estudios previos encontraron que los pacientes con Alzheimer que recibían gingko se desempeñaron mejor en diferentes exámenes cognoscitivos que los pacientes que no lo recibían. Sin embargo, en otros dos ensayos que compararon los efectos del gingko con el placebo no se observaron beneficios medibles.
La huperzina A
, un extracto de licopodio, puede ser prometedor para las personas con Alzheimer al inhibir la enzima que descompone el neurotransmisor acetilcolina (que lleva información al cerebro). Pero no existen indicios de que evite la pérdida de la memoria en las personas sanas.
Las evidencias también son contradictorias para la
vinpocetina
, un químico que se deriva de la vincamina (que se encuentra en las hojas de la hierba doncella). Se cree que la vinpocetina aumenta la memoria y la función mental al mejorar la circulación en el cerebro y al ayudar al cerebro a utilizar el oxígeno de manera más eficiente. Se requiere de más investigación en esta área.
Existe un número de otros nutrientes esenciales que se supone también mejoran la función cognoscitiva. Estos incluyen:
La carnitina, un derivado del aminoácido
lisina
, desempeña un papel importante en la producción de energía. Varios ensayos clínicos pequeños han sugerido que puede desacelerar modestamente el deterioro cognoscitivo en los pacientes con AD. No obstante, un gran ensayo aleatorio controlado multicentro que involucró a pacientes a quienes se les diagnosticó Alzheimer no encontró que el tratamiento con carnitina fuera diferente del placebo.
La fosfatidilserina y la colina están involucradas en la estructura y el mantenimiento de las membranas celulares. Se ha mostrado que la fosfatidilserina es ligeramente eficaz en las etapas iniciales del Alzheimer. Los ensayos clínicos de la colina no lo han hecho. Debido a sus propiedades antioxidantes, la coenzima Q10 (ubinquinona), la cual está involucrada en la producción de energía, podría desempeñar un papel en la reducción del riesgo de desarrollar Alzheimer. Sin embargo, las investigaciones en esta área son preliminares. Se ha sugerido que una deficiencia dietética de los ácidos (esenciales) omega 3 y omega 6 podrían representar un factor de riesgo para el Alzheimer. Nuevamente, las investigaciones en esta área son preliminares. Los consumidores deben estar conscientes de que los productos que son naturales no son necesariamente seguros o buenos para usted. Si de verdad elije consumir complementos, use el siguiente diagrama como guía. Recuerde que una dieta saludable le proporcionará vitaminas y minerales adecuados. Complementos que se Consumen para el AlzheimerTipo de Complemento | Complemento | Dosis Recomendada en Adulto |
|---|
Vitaminas antioxidantes | Vitamina E | 22 IU/d (15 mg/d); 1,500 IU (1,000 mg) al día es el Nivel de Consumo Superior Tolerable (UL)* |
|---|
| Vitamina C | 90 mg/d para hombres, 75 mg/d para mujeres; el UL es de 2,000 mg/d * | | Betacaroteno | Ninguno (No se recomiendan los complementos en ningún nivel)* | Hierbas | Gingko | 40 a 80 mg 3 veces al día** |
|---|
| Huperzina A | 100 a 200 microgramos (µg) dos veces al día** | | Vinpocetina | 10 mg 3 veces al día** | Otros nutrientes esenciales | Carnitina | 500 a 1,000 mg 3 veces al día** |
|---|
| Fosfatidilserina | Hasta 100 mg dos o tres veces al día** | | Colina | El nivel de Consumo Adecuado (AI) es de 550 mg/d para hombres y 425 mg/d para mujeres; el UL es de 3.5 g/d* | | Coenzima Q10 | 30 a 300 mg/d** | | Ácidos grasos omega 3 | El AI es de 1.6 g/d para hombres y 1.1 g/d para mujeres* | | Ácidos grasos omega 6 | El AI es de 17 g/d para hombres y 12 g/d para mujeres* | | Folato (ácido fólico) | 400 µg/d; el UL es de 1,000 µg/d* | | Vitamina B12 | 2.4 µg/d; no se ha establecido el UL* | *Establecido por el Institute of Medicine **Sólo niveles de consumo sugeridos - con base en las dosis "típicas" usadas en los estudios Evidentemente, el mercado para los potenciadores de la memoria es enorme. Y, a medida que la población envejece, el interés en las formas de desacelerar o detener la evolución del Alzheimer seguirá aumentando. Desafortunadamente, puesto que se requiere de más investigación, podrían pasar años antes de que los beneficios y los riesgos de los complementos queden completamente establecidos. Además, los complementos son costosos. Algunas marcas podrían costarle $100 al mes o más. Además, los pacientes y las familias de los pacientes con AD deben asegurarse de hablar con sus médicos antes de consumir cualquier complemento o medicamento sin receta. Mientras tanto, tome en cuenta que al hacer ejercicio, comer adecuadamente y usar su mente - leer libros, realizar juegos, aprender un nuevo idioma, etc. - mejorará enormemente sus probabilidades de preservar la agudeza mental. Podría no ser tan simple como destapar una píldora, pero los beneficios velen la pena. Alternative Treatments: Buy? Or Beware? Alzheimer's Association. 2000. Disponible en: Http://www.alz.org/ResourceCenter/Advances/Winter2000.pdf. Accedido el 30 de julio, 2003.
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Último revisado Agosto de 2003 por Andrew Wilner, MD La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica. Copyright © EBSCO Publishing. All rights reserved.
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