Sí, es cierto. Existe un procedimiento que puede revertir una
vasectomía
. Se llama vasovasostomía y cada año muchos hombres, por una serie de razones, toman la desición de someterse a este procedimiento. Pero antes de que entremos en los detalles de una reversión de vasectomía, hablemos sobre lo que trata una vasectomía.
Como probablemente sabe, los testículos (alojados dentro del escroto) son fábricas de espermas. El esperma se almacena en el epidídimo, una diminuta estructura que yace encima de cada testículo. Después de la eyaculación, el esperma deja el epidídimo por medio de un conducto llamado el vaso deferente, viaja a través de la próstata donde se agregan otras sustancias y líquidos al semen y después sale por el pene.
La vasectomía es una forma de esterilización permanente para los hombres realizada normalmente por un urólogo. Esta implica engrapar, cortar, quemar y/o suturar juntos los conductos (vasos deferentes) que llevan esperma entre el epidídimo y la próstata. Todavía se sigue produciendo esperma en los testículos y se almacena en el epidídimo, pero finalmente muere. El semen que eyacula un hombre después de una vasectomía no debe contener ningún esperma.
Puede que los hombres elijan hacerse una vasectomía por muchas razones. Tal vez ya completaron a su familia ideal; quizá nunca han deseado tener hijos; a lo mejor su familia tiene un problema genético conocido que quiere evitar transmitirlo a sus descendientes.
De acuerdo con los investigadores, las razones principales por las que un hombre se podría someter a una reversión de vasectomía incluyen una nueva relación (principalmente después del divorcio o de la muerte de su pareja), la muerte de un hijo o un cambio en la situación financiera de la familia que hace posible el permitirse tener otro hijo.
Muy rara vez, un hombre que se ha hecho una vasectomía experimenta dolor crónico en los testículos. Aunque esta es una complicación muy rara de la vasectomía, algunos de esos hombres han experimentado un alivio del dolor después de una reversión de vasectomía.
La reversión de vasectomía es una cirugía mayor, que requiere ya sea de anestesia general o sedación y anestesia local (tal como una anestesia epidural o una ráquea que impide la sensación debajo de la cintura o en toda el área pélvica).
Puede que la técnica quirúrgica utilizada para una reversión de vasectomía necesite de abrir los testículos para visualizar las estructuras internas u operar por medio de diminutas "incisiones". Los microscopios de alto poder aumentan las estructuras diminutas. Normalmente se utilizan técnicas de cirugía convencional, aunque algunos estudios estan considerando la utilidad de usar un láser para llevar a cabo una reversión de vasectomía.
Básicamente, una reversión de vasectomía intenta volver a unir los extremos del vaso deferente. Esto es una cirugía microscópica muy engañosa, ya que la abertura del vaso deferente es de aproximadamente el tamaño de la cabeza de un alfiler. Además, una vez que el vaso deferente se ha cortado, quemado o engrapado, éste puede desarrollar costra, que puede obstruir al esperma de circular por él. Así que incluso si se han vuelto a unir los extremos del vaso deferente, puede que el esperma todavía no pueda salir del epidídimo debido a la cicatriz. En este caso, puede que el urólogo necesite hacer un procedimiento más complicado, llamado una vasoepididimostomía, en la cual el extremo superior del vaso deferente se une al mismo epidídimo, en un intento de hacer un puente en el área de la obstrucción dentro del vaso deferente.
En total, usted y su pareja tienen una probabilidad de 50-50 de ser capaces de procrear después de una reversión de vasectomía. Entre más pronto se haga la reversión después de su vasectomía original, mayor será la probabilidad de su pareja para concebir. Ciertos estudios han mostrado que las parejas de los hombres que se hacen una cirugía de reversión de vasectomía en un lapso de tres años de su vasectomía tienen una probabilidad del 75% de tener un embarazo, mientras que las parejas de hombres que se realizan la reversión después de 15 años de su vasectomía tiene tan sólo una probabilidad del 30% de embarazarse.
Como se mencionó anteriormente, la cicatriz en el vaso deferente podría justificar algunos de los problemas de esterilidad de los hombres que han tenido una reversión de vasectomía. Incluso cuando los extremos del vaso deferente son vueltos a unir, la cicatriz dentro de este podría obstruir el flujo libre de espermas.
La otra razón es un poco más complicada. Después de una vasectomía, los testículos siguen produciendo esperma, incluso cuando estos no pueden salir al mundo exterior. El sistema inmunológico del hombre puede confundir a estos espermas como agentes extraños, y comienza a producir anticuerpos contra ellos de la misma manera que crea anticuerpos para destruir a otros agentes invasores, tales como virus o bacterias. Esto puede significar que, incluso después de una reversión de vasectomía, el sistema inmunológico del hombre continua destruyendo a los espermas.
Los investigadores también están analizando el cómo podría afectar la vasectomía a otros factores microscópicos, químicos fértiles en los hombres que tal vez no puedan restaurarse con la reversión de vasectomía.
Si está preocupado de que su reversión de vasectomía no funcionará, puede que su doctor trate de cultivar esperma del epidídimo ya sea antes o después del procedimiento de reversión. Este esperma puede almacenarse para uso futuro. Los espermas conservados de esta manera no son buenos nadadores, así que no son útiles para la inseminación artificial (en la cual se coloca el esperma en la vagina de la mujer cerca de una abertura del útero). En lugar de eso, dichos espermas se utilizan para un procedimiento más complicado (y caro) llamado inyección de esperma intracitoplásmico, en cuyo caso la mujer debe tomar fuertes medicamentos hormonales para inducir la liberación de varios cigotos; estos se extraen de sus ovarios y después se inyecta el esperma del hombre en los cigotos. Luego se observan los cigotos inyectados en el laboratorio mediante varias divisiones celulares y las células resultantes se colocan otra vez en el útero de la mujer con la esperanza de que un ( o más) embrión se implantarán y darán por resultado el embarazo.
Los hombres no tienen las mismas limitaciones que las mujeres en cuanto a reproducción. Los hombres continuan produciendo espermas durante toda su vida, aunque el riesgo por ciertas enfermedades genéticas aumenta con la edad de un padre. Sin embargo, debido a que la fertilidad de la mujer disminuye con la edad, puede que desee que su compañera consulte con su médico para asegurarse de que todavía es fértil y capaz de embarazarse.
