El seguimiento que lleve de la enfermedad es una parte esencial en el tratamiento de la diabetes tipo 2. Esto incluye lo siguiente:
Usted debe revisar el nivel de azúcar en su sangre regularmente. Puede revisar el nivel de azúcar en la sangre con un equipo de revisión personal de glucosa sanguínea. Este incluye un mecanismo especial para sustraer una gota de sangre, la cual servirá para determinar el nivel de glucosa. Su médico le enseñará como debe usar su equipo de revisión.
Para sustraer la gota de sangre, usted puede utilizar:
- Lanceta - una artefacto desechable y afilado para picar como una aguja
- El mecanismo de lanceta - un artefacto con resorte para picar el dedo
La gota de sangre es aplicada a una tira de pruebas tratada químicamente. Algunas tiras se pueden leer a simple vista, lo cual implica que debe comparar su tira con una tabla proporcionada con el equipo para determinar el nivel de azúcar en la sangre mediante el uso de colores. Pero con mayor frecuencia, usted usará un glucómetro - un aparato que lee la tira de prueba y le proporciona un valor numérico - para interpretar sus resultados.
Puede ser que deba medir su nivel de glucosa varias veces al día. Sin embargo, se le puede pedir que se someta a pruebas con mayor frecuencia. Colabore en combinación con su médico para determinar cuál es el mejor programa para usted.
La mayoría de estos equipos vienen provistos con un diario para que usted pueda llevar la cuenta de sus resultados. Si no, su doctor tal vez pueda proporcionarle uno. Escriba sus resultados de inmediato - es fácil olvidar la cifra. Siempre lleve con usted su diario cuando visite a su médico. Sus niveles de glucosa en la sangre son un componente muy importante para determinar su tratamiento.
Un equipo de revisión de niveles de glucosa, se puede volver menos preciso con el paso del tiempo. Asegúrese de llevar a evaluar su equipo al menos una vez al mes o siempre que sospeche de algún problema. Revise el manual del fabricante para saber cómo usar su equipo.
La hemoglobina A1c (HbA1c), que mide la cantidad de glicohemoglobina (GHb) en la sangre, da una indicación del nivel promedio de glucosa en la sangre después dos o tres meses. Se lo realiza en el consultorio de su médico sólo requiere de una muestra de sangre. No se le pedirá que ayune antes de realizar esta prueba.
La hemoglobina es una proteína que se encuentra en los glóbulos rojos de la sangre y que transporta oxígeno. Cuando la glucosa de la sangre se une a esta proteína, se forma la glicohemoglobina. Los glóbulos rojos de la sangre permanecen en el cuerpo de 2 a 3 meses haciendo del HbA1c una buena medida de sus niveles de glucosa sanguínea con el paso del tiempo.
Los resultados de la prueba de HbA1c se dan en porcentajes, y pueden ser interpretados de la siguiente manera:
- De normal a menos del 7% = excelente control, corresponde a 60 - 150 mg/dl de azúcar en la sangre en promedio.
- Entre el 7% y 8% = a buen control, corresponde de 150 a 180 mg/dl de azúcar en la sangre en promedio.
- Entre el 8% y 10% = de control aceptable a pobre, corresponde de 180 a 240 mg/dl de azúcar en la sangre en promedio.
- Arriba del 10% = muy mal control, corresponde en promedio a 240 mg/dl de azúcar en la sangre.
Nota: Para una persona sin diabetes, una cantidad normal de HbA1c es del 4% al 6%
Los estudios muestran que las personas que mantienen niveles de HbA1c cercanos al 7% están en menor probabilidad de desarrollar complicaciones de diabetes que las personas cuyos niveles de HbA1c son mayores al 9%. Sin embargo, cualquier descenso en los niveles de HbA1c hacia un nivel normal, reduce los riesgos padecer la enfermedad. Platique con su médico acerca de fijarle metas específicas para alcanzar niveles óptimos de HbA1c para usted. También pregúntele sobre que tan a menudo debe hacerse estas pruebas.
Tal vez le pedirán que se realice un examen de orina para las cetonas, cuando sus niveles de azúcar estén elevados o cuando está enfermo. Las cetonas son producidas cuando su cuerpo está desintegrando grasas, en lugar de carbohidratos para obtener energía. Grandes cantidades de cetonas en el cuerpo pueden llevarlo a contraer un padecimiento llamado quetoacidosis, el cual puede ser peligroso. Las personas con diabetes tipo 1, que no producen insulina, consumen muy poca insulina o están bajo estrés, pueden estar propensos a desarrollar cetonas. Aquellas personas que tienen diabetes tipo 2 no están propensos a desarrollar cetonas, pero en los casos de hiperglucemia severa o infecciones si puede ocurrir.
Cuando se hacen las pruebas para localizar cetonas, es importante que siga las instrucciones de manera cuidadosa y precisa. El equipo viene provisto con unas tiras individuales tratadas químicamente. Pase la tira a través del chorro de orina o introdúzcala dentro de un contenedor que tenga su orina. Compare su tira con una tabla de colores que también viene incluida, para determinar si existen cetonas.
La mejor hora para realizar el examen, es en la mañana, antes de desayunar y siempre que el nivel de azúcar en su sangre sea mayor a 240 mg/dl en una prueba de glucosa sanguínea.
Llame a su médico si el resultado de la prueba de cetonas es positivo.
Debido a que la diabetes tipo 2 afecta varios órganos de su cuerpo, la primera acción a realizar por parte de su médico sea tal vez canalizarlo con varios especialistas, para ayudar a prevenir y/o controlar las complicaciones de la enfermedad. Los especialistas que pueden llegar a estar involucrados en el cuidado de su salud incluyen los siguientes:
- Endocrinólogo - un especialista de la diabetes
- Oftalmólogo - un experto en los ojos; usted debe realizarse un examen de los ojos una vez al año, o con mayor frecuencia, según sea recomendado por su médico.
- Podiatra - este tipo de médico se especializa en el cuidado de los pies. El o ella pueden reconocer problemas causados por una mala circulación y proporcionar el tratamiento adecuado.
- Enfermero educador de la diabetes - este profesional puede ayudarle a aprender los pasos de día-a-día sobre el control de la diabetes tipo 2.
- Nutriólogo educador de la diabetes - este es un nutriólogo registrado que esta certificado como educador de la diabetes, Esta persona puede ayudarle a comprender el como ajustar sus comportamientos alimenticios para controlar la diabetes.
- Fisiólogo del ejercicio - esta persona puede ayudarle a desarrollar un plan personalizado de ejercicios.
- Trabajador social, psicólogo o algún otro profesional mental - cualquiera de estas personas puede ayudarle a tratar con el estrés y los retos de vivir con una enfermedad crónica.
Si sus niveles de sangre están fuera de un rango normal, reporte esto a su doctor. Si esto sucede muy seguido, usted y su médico tal vez deban hacer un cambio a su plan de tratamiento. También, si usted empieza a sentir nuevos síntomas, hable con su médico. Puede ser que necesite ser canalizado con un especialista para cuidados posteriores.
