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La información aquí provista está dirigida a dar una idea general acerca de los medicamentos listados abajo. Sólo están incluidos los efectos secundarios más generales así que consulte a su médico si necesita llevar cuidados especiales. Use cada medicamento sólo en la forma en la que se los recomendó el médico y de acuerdo a las instrucciones provistas. Si tiene más preguntas acerca del uso o los efectos secundarios, contacte a su médico. Existe una variedad de medicamentos disponibles para tratar el dolor y la inflamación causada por la artritis reumatoide. Usted puede tener que probar varios medicamentos antes de que encuentre el que funcione mejor para usted y que le provoque menos efectos secundarios. Medicamentos anti-inflamatorios sin esteroides (NSAIDs por sus siglas en inglés) - Naproxen (Naprosyn, Anaprox, Aleve)
- Ketoprofen (Orudis)
- Ibuprofeno (Motrin, Advil, Nuprin)
- Indometacin (Indocin)
- Sulindac (Clinoril)
- Meclofenamate (Meclomen)
- Ketorolac (Toradol)
- Piroxicam (Feldene)
- Diclofenaco de sodio (Voltaren)
- Diclofenaco (Voltaren, Cataflam)
Ciclooxigenasa 2 o inhibidores COX 2 - Celecoxib (Celebrex)
- Rofecoxib (Vioxx)
- Meloxicam (Mobic)
- Valdecoxib (Bextra)
***Por favor note que:
: El 30 de septiembre del 2004, Merck & Co., Inc. anunció un retiro voluntario de Vioxx(R) (rofecoxib) del mercado en los Estados Unidos y del mundo entero debido a preocupaciones entorno a la salud. Un estudio reciente mostró un pequeño pero significativo incremento en el riesgo de eventos cardiovasculares (como el ataque cardíaco) en pacientes prescritos con este medicamento. Vioxx(R) es un medicamento de los llamados antiinflamatorios selectivos no esteroides (NSAID por sus siglas en inglés) especialmente diseñados para disminuir el riesgo de irritación estomacal. Este es comúnmente usado en el tratamiento de dolor agudo y crónico asociado con la artritis, menstruación y otras condiciones. Desde el retiro de Merck del Vioxx(R), ha salido a la luz evidencia respecto a peligros similares por parte de otros NSAID populares, Celebrex(R) (cefecoxib), el cual es producido por Pfizer. La mayoría de los médicos ahora se preguntan sobre qué tan sabio es prescribir cualquier medicamento de la clase COX2.
Medicamentos Antireumáticos Modificadores de la Enfermedad (DMARDs por sus siglas en inglés
)
- D-penicilamina (Cuprimine, Depen)
- Sulfato de Hidroxicloroquina (Plaquent)
- Sulfasalazine (Azulfidine)
- Metrotexato (Rheumatrex)
- Ciclofosfamida (Cytoxan)
- Ciclosporina
Corticoesteroides - Prednisona (Deltasone, Cortan)
- Metilprednisolona (Medrol)
Medicamentos Inmunosupresores - Azatioprina (Imuran)
- Clorambucil (Leukeran)
Modificadores de respuesta biológica - Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
Inhibidores Receptores de Interleukin-1
Los nombres comunes son:
- Naproxen (Naprosyn, Anaprox, Aleve)
- Ketoprofen (Orudis)
- Ibuprofeno (Motrin, Advil, Nuprin)
- Indometacin (Indocin)
- Sulindac (Clinoril)
- Meclofenamate (Meclomen)
- Ketorolac (Toradol)
- Piroxicam (Feldene)
- Diclofenaco de sodio (Voltaren, Cataflam)
A pesar de que algunos agentes antiinflamatorios sin esteroides (NSAIDs por sus siglas en inglés) se encuentran disponibles sin receta médica, usted todavía puede conseguir una receta para obtener dosis más altas. Los NSAIDs ayudan a reducir la inflamación, el dolor y el dolor de articulaciones. Asegúrese de tomar los NSAIDs con alimentos para reducir la posibilidad de irritar su estómago. El tomar bebidas alcohólicas o tomar otros NSAIDs, o inhibidores COX-2 mientras está tomando - los NSAIDs puede aumentar los riesgos de efectos secundarios.
Los posibles efectos secundarios incluyen:
- Malestar estomacal
- Ulceras estomacales
- Daños renales
- Inflamación del hígado
- Confusión, mareos, aturdimiento
- Reacciones alérgicas severas (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón alrededor de los ojos)
- Aumento en el riesgo de sangrado, - infórmele siempre a su médico de que está tomando - NSAIDs antes de que le practiquen cualquier procedimientos quirúrgico o dental.
Los nombres comunes son:
- Celecoxib (Celebrex)
- Rofecoxib (Vioxx)
- Meloxicam (Mobic)
- Valdecoxib (Bextra)
Los inhibidores COX-2 trabajan de una forma muy similar a los NSAIDS, ayudando a reducir la inflamación, la inflamación y el dolor de articulaciones. Sin embargo, la manera en que lo hacen les permite trabajar sin causar el mismo grado de irritación estomacal. En particular los inhibidores COX-2 causan menos úlceras estomacales que los NSAIDs. Tomar bebidas alcohólicas o tomar NSAID mientras está - tomando un inhibidor COX-2 puede aumentar el riesgo de efectos secundarios.
Los posibles efectos secundarios incluyen:
- Malestar estomacal
- Inflamación del hígado
- Confusión
- Reacciones alérgicas severas, (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón alrededor de los ojos)
Los nombres comunes son:
- D-penicilamina (Cuprimine, Depen)
- Sulfato de hidroxicloroquina (Plaquent)
- Metrotexato (Rheumatrex)
- Ciclofosfamida (Cytoxan)
- Ciclosporina
Estos medicamentos se recetan en un esfuerzo para disminuir o detener el progreso de la artritis reumatoide. Todos ellos son agentes inmunosupresores. Ya que se cree que la artritis reumatoide es causada por un sistema inmunológico acelerado, se espera que calmando la actividad del sistema inmunológico atrasará el progreso de la artritis reumatoide.
Los posibles efectos secundarios incluyen:
- Náuseas
- Diarrea
- Inflamación del hígado
- Inflamación de la vejiga
- Daños a los riñones
- Nervio dañado
- Presión arterial alta
Los nombres comunes son:
- Prednisone (Deltasone, Cortan)
- Metilprednisolona (Medrol)
Los corticoesteroides son agentes antiinflamatorios muy potentes, y se administran para reducir la hinchazón, la inflamación y el dolor de articulaciones.
Los posibles efectos secundarios de uso a corto plazo (cerca de tres semanas o menos) incluyen:
- Dificultad para dormir
- Incremento del apetito
- Cambios de humor, aumento de sensibilidad
- Aumento de la presión arterial
- Aumento del azúcar en la sangre (especialmente en personas con diabetes)
Los posibles efectos secundarios por el uso a largo plazo (cerca de tres semanas o más) incluyen:
- Debilitamiento del sistema inmunológico y un mayor riesgo de desarrollar infecciones.
- Osteoporosis
- Cataratas
- Glaucoma
- Indigestión
- Hinchazón en las manos, cara y piernas
- Moretones de fácil aparición
-
Indigestión
gastritis
Los nombres comunes son:
- Azatioprina (Imuran)
- Clorambucil (Leukeran)
Los inmunosupresores se utilizan cuando otros medicamentos no han sido de ayuda. Estos medicamentos calman la respuesta del sistemas inmunológico, Desafortunadamente, esto significa que las personas que los toman son más propensas a toda clase de infecciones.
Mientras esté tomando estos medicamentos, debe tomar las siguientes precauciones:
Si usted nota síntomas nuevos que puedan indicar una infección, consulte a su médico inmediatamente. Esto incluye:
- Fiebre
- Escalofríos
- Dificultad al respirar
- Tos
- Problemas al orinar
- Dolor en el costado o espalda
Algunos de estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado y/o de moretones. Consulte a su médico si usted tiene:
- Heces negras y retenidas
- Sangre en su orina
- Pequeños puntos de color rojo-morado en su piel
Los nombres comunes son:
- Etanercept (Enbrel) - restringida en los Estados Unidos
- Infliximab (Remicade)
Estos medicamentos se administran cuando otros medicamentos no funcionaron. Ambos se administran por inyección. Pueden ayudar a reducir los síntomas de la artritis reumatoide. También aumentan el riesgo de contraer infecciones. Necesita informar a su médico que está tomando estos medicamentos antes de que reciba alguna vacuna.
Antes de empezar a tomar el Infliximab, usted necesita una prueba de TB para asegurarse de que no tiene - un caso escondido de tuberculosis. Necesita una revisión de su corazón mientras tome el medicamentos, Consulte a su médico inmediatamente si usted desarrolla cualquiera de los síntomas siguientes unas horas después de su inyección de Infliximab.
- Dolor en el pecho
- Dificultad al respirar
- Fiebre y escalofríos
- Comezón
- Urticaria
- Cara enrojecida
Nombre común: Anaquinra (Kinenet) Los inhibidores receptores de interleukin-1 usualmente se dan sólo a pacientes que no han respondido a los medicamentos antireumáticos modificadores de la enfermedad. La anaquinra se administra por inyección debajo de la piel. No tome este medicamento sí está tomando el etanercept o el Infliximab. Sí está amamantado, asegúrese de que su médico lo sepa antes de tomar anaquinra.
Los posibles efectos secundarios incluyen:
- Dolor e hinchazón en el lugar de la inyección
- Bajo conteo de glóbulos blancos
- Infecciones serias
Las marcas comerciales más comunes incluyen:
El acetaminofeno puede ayudar a aliviar algunos de los dolores asociados con la artritis reumatoide. No tome una dosis mayor de la recetada por su médico. No tome bebidas alcohólicas mientras esté tomando acetaminofeno. Nombre común: Zostrix La crema de capsaicin se frota en la piel de la articulación afectada para aliviar el dolor y la inflamación de la artritis reumatoide. Esto se hace utilizando el ingrediente activo de los chiles picantes. Algunas personas prefieren usar guantes de hule al aplicar la crema. Si no los tiene, asegúrese de lavar muy bien sus manos con agua y jabón después de aplicar la crema. Tenga cuidado de que la crema no llegue al área de los ojos, ya que los quemaría. Si algo de esta crema penetra en sus ojos, lávelos abundantemente con agua fría. Los posibles efectos secundarios incluyen ardor, punzadas, o una sensación de calor cuando se aplica por primera vez en la piel.
Siempre que tome medicamentos que requieran receta médica, tenga las siguientes precauciones:
- Tómelos siempre como se lo indicaron, no más, no menos, y a la misma hora.
- No deje de tomarlas sin consultar antes con su médico.
- No las comparta con nadie más.
- Conozca los efectos esperados y reporte a su médico los efectos secundarios.
- Si está tomando más de un medicamento, aún cuando no requiera receta médica, asegúrese de consultar con su médico o en la farmacia si el medicamento no interactúa con otros.
- Asegúrese de no quedarse sin medicina, resurtiendo a tiempo su receta.
Último revisado Mayo 2003 por Reena Karani, MD La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica. Copyright © EBSCO Publishing. All rights reserved.
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