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La información aquí proporcionada tiene la intención de darle una idea general acerca de cada uno de los medicamentos listados a continuación. Sólo se incluyen los efectos secundarios más generales, así que pregunte a su médico si usted necesita tener alguna precaución especial. Use cada uno de estos medicamentos como se lo recomiende su médico, o según las instrucciones proporcionadas. Si usted tiene más preguntas sobre el uso o efectos secundarios, consulte a su médico.
La menorragia y amenorrea se pueden tratar con agentes y terapias hormonales y no hormonales. Éstos podrían incluir los siguientes:
Terapia de Reemplazo de Estrógeno
- Estrógenos Equinos Conjugados (Premarin, Crema Vaginal Premarin)
- Estrógenos Sintéticos Conjugados (Cenestin)
- Estrógenos Esterificados (Estratab, Menest)
- Estropipato (Ortho-Est, Ogen, Crema Vaginal Ogen)
-
17-beta estradiol micronizado (Estrace;
Parche Matriz:
Alora, Climara, Esclim, Vivelle, Vivelle-Dot;
Parche Receptor:
Estraderm; Crema Vaginal Estrace, Anillo Vaginal Estring)
- Hemihidrato de Estradiol (Tableta Vaginal Vagifem)
Progestógeno
- Tableta Oral de Progestina
- Progestina Inyectable
- IUD de Progestina
- Cápsula Oral de Progesterona
- Progesterona: Gel Vaginal
- IUD de Progesterona
Estrógeno Más Progestógeno (HRT)
- Oral, Ciclo Continuo
- Oral, Continuo-combinado
- Oral, Intermitente-combinado
- Parche para la Piel, Ciclo Continuo
- Parche para la Piel, Continuo-combinado
Pastillas Anticonceptivas de Combinación Estrógeno/Progestina
- Desogestrel/estradiol (Desogen, Mircette, Ortho-Cept)
- Drospirenona/estradiol (Yasmin)
- Etinodiol/estradiol (Demulen, Zovia)
- Gestodeno/estradiol (Minesse)
- Levonorgestrel/estradiol (Alesse, Levlen, Levlite, Nordette, Tri-Norinyl, Triphasil)
- Acetato de noretindrona/estradiol (Estrostep, Loestrin)
- Noretindrona/estradiol (Brevicon, Estrostep, Genora, Intercon, Jenest, ModiCon, Necon, NEE Nelova, Norethrin, Norinyl, Ortho-Novum, Ovcon, Tri-Norinyl)
- Noretindrona/Mestranol (Intercon, Necon, Nelova, Norethrin, Ortho-Novum)
- Norgestimato/estradiol (Ortho-Cyclen, Ortho Tri-Cyclen)
- Norgestrel/estradiol (Lo/Ovral)
Anti-hiperprolactinémicos
Nombres comunes incluyen:
- Ácido tranexámico (por lo general no está disponible en los Estados Unidos)
El ácido tranexámico es un medicamento muy efectivo que estimula la coagulación sanguínea. Éste se usa más en Europa que en los Estados Unidos.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Diarrea
- Náusea o vómito
- Malestar durante la menstruación
- Ojos llorosos
- Daltonismo (no está probado)
Nombres comunes incluyen:
- Medroxiprogesterona (Provera, Amen, Curretab, Cycrin, Depo-Provera)
- Acetato de noretindrona (Aygestin, Norlutate)
- Norgestrel/estradiol (Ovral)
Las progestinas orales sintéticas se toman durante la fase premenstrual del ciclo menstrual y ayudan a prevenir el sangrado abundante. Éstas son más efectivas cuando se toman durante 21 días de cada ciclo.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Aumento de peso
- Cambios en el estado de ánimo
- Sensibilidad en los senos
- Dolores de cabeza
- Acné
- Goteo de sangre impredecible
Nombres comunes incluyen:
- Progesterona (Prometrium)
Las progestinas naturales podrían ser útiles para reducir el sangrado abundante y tienen menos efectos secundarios. Éstas se pueden tomar oralmente o como un gel vaginal.
Nombres comunes incluyen:
- Sistema intrauterino de liberación de levonogestrel (Progestasert, Mirena)
El sistema intrauterino de liberación de levonogestrel (Progestasert, Mirena) se podría usar hasta por siete años y ayuda a reducir el sangrado abundante. Éste libera progestina principalmente dentro del útero y cérvix y puede ser una buena alternativa a la histerectomía.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Sangrado irregular durante los primeros seis meses
- Náusea
- Distensión
Nombres comunes incluyen:
- Ibuprofeno (Motrin)
- Naproxeno (Naprosyn, Anaprox)
- Ponstan, Ponstel
Vea la información a continuación, en la sección sobre
medicamentos de venta libre
.
Nombres comunes incluyen:
Los inhibidores de gonadotropina por lo general se usan para detener el sangrado abundante en casos severos. Danazol podría causar que su piel sea más sensible a la luz del sol.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Disminución en el tamaño de los senos
- Periodos menstruales irregulares
- Aumento de peso
- Ruborización de la piel
- Cambios en el estado de ánimo
- Nerviosismo
Nombres comunes incluyen:
- Ibuprofeno (Advil, Motrin, Midol PMS)
- Naproxeno (Aleve, Naprosyn, Naprelan, Anaprox)
Los medicamentos anti-inflamatorios no esteroidales (NSAID) pueden reducir el sangrado abundante al bloquear a las prostaglandinas, las cuales son sustancias que incrementan las contracciones uterinas, y al reducir la inflamación. Se ha reportado que éstos reducen la pérdida de sangre menstrual en un 25%-35%.
Estos mismos medicamentos también se pueden prescribir, en una dosis más alta por cápsula. Otro medicamento por prescripción en esta clase es Ponstan o Ponstel.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Dolor estomacal, calambres, o malestar
- Acidez estomacal
- Indigestión
- Náusea y vómito
Si se prescriben medicamentos para tratar la amenorrea, éstos se usarán para tratar las causas subyacentes. Si las causas de amenorrea se relacionan con el desequilibrio hormonal, se podría tratar con terapia de reemplazo hormonal. La amenorrea relacionada con síndrome ovárico poliquístico por lo general se trata con pastillas de control natal. Si la causa subyacente es un tumor pituitario, se podría tratar con un medicamento que reduzca la secreción de la hormona prolactina.
Nombres comunes incluyen:
- Estrógenos Equinos Conjugados (Premarin, Crema Vaginal Premarin)
- Estrógenos Sintéticos Conjugados (Cenestin)
- Estrógenos Esterificados (Estratab, Menest)
- Estropipato (Ortho-Est, Ogen, Crema Vaginal Ogen)
-
17-beta estradiol micronizado (Estrace;
Parche Matriz:
Alora, Climara, Esclim, Vivelle, Vivelle-Dot;
Parche Receptor:
Estraderm; Crema Vaginal Estrace, Anillo Vaginal Estring)
- Hemihidrato de Estradiol (Tableta Vaginal Vagifem)
El estrógeno se podría administrar como una tableta oral, parche para la piel, inyección, píldora colocada debajo de la piel, o como una crema vaginal, anillo, o tableta. En general, usted no debería usar ERT si está embarazada o podría estarlo, si tiene un historial familiar de cáncer de seno u otros tipos de cáncer sensibles a hormonas, si tiene sangrado inexplicable de su útero, o si tiene un historial familiar de trastornos de coagulación sanguínea. Usted debería discutir los riesgos y beneficios de la ERT con su médico.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Sangrado uterino
- Senos adoloridos
- Distensión abdominal
- Náusea
- Retención de líquidos
- Dolor de cabeza, incluyendo migraña
- Mareos
- Cambios en la córnea del ojo
Tableta Oral de Progestina
- Acetato de medroxiprogesterona (Amen, Cycrin, Provera)
- Noretindrona (Micronor, Nor-QD)
- Acetato de noretindrona (Aygestin)
- Norgestrel (Ovrette)
- Levonorgestrel (Norplant)
- Acetato de Megestrol (Megace)
Progestina Inyectable
- Acetato de medroxiprogesterona (Depro-Provera)
IUD de Progestina
Cápsula Oral de Progesterona
- USP de Progesterona (Prometrium)
Progesterona: Gel Vaginal
IUD de Progesterona
- Progesterona (Progestasert)
Si usted elige ERT, también se debe tomar progesterona para reducir el riesgo incrementado de cáncer uterino por tomar ERT sola. La progesterona o progestina (progesterona sintética) está disponible como terapia de reemplazo.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Retención de líquidos
- Aumento de peso
- Dolor de cabeza
- Cambios en el estado de ánimo
Estrógeno Más Progestógeno
-
Oral, Ciclo Continuo:
- Estrógenos Equinos Conjugados y Acetato de Medroxiprogesterona (Premphase)
-
Oral, Continuo-combinado:
- Estrógenos Equinos Conjugados y Acetato de Medroxiprogesterona (Prempro)
- Etinil Estradiol y Acetato de Noretindrona (Femhrt)
- 17-Beta Estradiol y Acetato de Noretindrona (Activella)
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Oral, Intermitente-combinado:
- 17-Beta Estradiol y Norgestimato (Ortho-Prefest)
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Parche para la Piel, Ciclo Continuo
- 17-Beta-Estradiol y Acetato de Noretindrona (CombiPatch)
-
Parche para la Piel, Continuo-combinado
- 17-Beta-Estradiol y Acetato de Noretindrona (CombiPatch)
Cuando la progesterona se toma con estrógeno, se le llama terapia de reemplazo hormonal (HRT). Existen varias opciones para HRT, y su médico le puede ayudar a explorar cuál podría ser mejor para usted. Opciones para HRT incluyen cíclica, continua-cíclica, continua-combinada, e intermitente-combinada.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Sangrado uterino o "goteo de sangre"
- Retención de líquidos
- Senos adoloridos
- Dolor de cabeza
- Cambios en el estado de ánimo
Nombres comunes incluyen:
- Desogestrel/estradiol (Desogen, Mircette, Ortho-Cept)
- Drospirenona/estradiol (Yasmin)
- Etinodiol/estradiol (Demulen, Zovia)
- Gestodeno/estradiol (Minesse)
- Levonorgestrel/estradiol (Alesse, Levlen, Levlite, Nordette, Tri-Norinyl, Triphasil)
- Acetato de noretindrona/estradiol (Estrostep, Loestrin)
- Noretindrona/estradiol (Brevicon, Estrostep, Genora, Intercon, Jenest, ModiCon, Necon, NEE Nelova, Norethrin, Norinyl, Ortho-Novum, Ovcon, Tri-Norinyl)
- Noretindrona/Mestranol (Intercon, Necon, Nelova, Norethrin, Ortho-Novum)
- Norgestimato/estradiol (Ortho-Cyclen, Ortho Tri-Cyclen)
- Norgestrel/estradiol (Lo/Ovral)
Las pastillas de control natal con frecuencia se usan para tratar el síndrome ovárico poliquístico, el cual podría ser una causa subyacente de amenorrea.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Dolor abdominal
- Náusea
- Hinchazón
- Aumento de peso
- Cambios en el estado de ánimo
- Sensibilidad de los senos
- Goteo de sangre entre periodos
Nombres comunes incluyen:
La bromocriptina se usa para tratar la amenorrea que se relaciona con secreciones excesivas de la hormona prolactina, lo cual se observa con los tumores pituitarios. Usted debería usar alguna forma de control natal cuando esté tomando bromocriptina.
Posibles efectos secundarios incluyen:
- Mareos o aturdimiento, especialmente al ponerse de pie
- Náusea
Cuando vaya a tomar un medicamento por prescripción, tenga las siguientes precauciones:
- Tómelos como se lo indiquen; ni más, ni menos, ni a una hora diferente.
- No deje de tomarlos sin consultarlo con su médico.
- No los comparta con alguien más.
- Conozca cuáles efectos y efectos secundarios esperar, y repórtelos con su médico.
- Si usted va a tomar más de un medicamento, incluso si es de venta libre, asegúrese de revisar con un médico o farmaceuta acerca de las interacciones con otros medicamentos.
- Planee con anticipación los reabastecimientos para que no se quede sin existencias.
Último revisado febrero 2007 por
Jeff Andrews, MD, FRCSC, FACOG
La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica. Copyright © EBSCO Publishing. All rights reserved.
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