Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una enfermedad o padecimiento.
Es posible desarrollar esterilidad con o sin los factores de riesgo listados abajo. Sin embargo, entre más factores de riesgo tenga, mayor será su probabilidad de desarrollar esterilidad. Si presenta un número de factores de riesgo, pregunte a su médico qué puede hacer para reducir su riesgo.
Los factores de riesgo para la esterilidad en hombres incluyen:
Fumar Cigarros
Las toxinas en el humo del cigarro afectan negativamente la calidad del esperma. La concentración de esperma en el semen se reduce, la motilidad (movimiento) del esperma se reduce y el número de espermas anormales se incrementa. Fumar también tiene efectos adversos en los niveles de hormonas y puede afectar las células en los testículos que producen testosterona.
Consumo de Alcohol, Drogas "Recreativas" y Esteroides Anabólicos
Aunque el consumo moderado de alcohol no afecta la fertilidad masculina, la ingesta excesiva de alcohol altera los niveles de hormona y reduce la cuenta y calidad de esperma. Al igual que el cigarrillo, el consumo de marihuana también puede afectar adversamente la cuenta, movimiento y morfología del esperma. También reduce los niveles de testosterona en plasma. El uso de cocaína afecta negativamente los parámetros de esperma así como la habilidad del esperma para penetrar la mucosa cervical. Los opiáceos (heroína, morfina) pueden reducir la fertilidad en hombres al alterar la producción de hormonas. Los esteroides anabólicos son utilizados algunas veces para aumentar masa muscular o fuerza, pero también tienen influencia en la producción de hormonas reproductoras y pueden reducir la fertilidad.
Enfermedades de Transmisión Sexual
Las relación sexual no protegida (relación sin condón) incrementa su riesgo de desarrollar una enfermedad de transmisión sexual (STD por sus siglas en inglés). Varias STD, incluyendo la gonorrea y la clamidia, con frecuencia no producen síntomas, especialmente en hombres, de modo que usted no sabe que está enfermo. Las STD no tratadas pueden ocasionar desgarres en el tubo portador de esperma, lo cual reduce el número de esperma al eyacular e incrementa el riesgo de problemas de esterilidad. Sin embargo, el uso de lubricantes durante la relación, puede contribuir a problemas de esterilidad ya que muchos de esos productos contienen espermicidas que son tóxicos para el esperma.
Lesión testicular
Los testículos son fácilmente dañados durante eventos deportivos vigorosos o peleas. Estas lesiones pueden ocasionar inflamación que reduce el suministro de sangre a los testículos, lo cual daña permanentemente las células productoras de esperma.
Ejercicio Excesivo
Los ejercicios moderados incrementan la producción de esperma y pueden tener efectos benéficos en la fertilidad. Sin embargo, el ejercicio excesivo, tal como el realizado por los corredores de larga distancia, reduce la producción de esperma.
Exposición a Químicos Tóxicos o Metales Pesados
Numerosos químicos usados en la industria o encontrados en el medio ambiente como contaminantes se han vinculado a la esterilidad masculina. Esto incluyen los pesticidas organoclorados, dióxidos (empleados para blanquear productos de papel) y vinclozolina (un fungicida utilizado en la comida). Se cree que estos químicos reducen la fertilidad al interrumpir la función hormonal.
Exposición a Calor Excesivo
Algunas evidencias sugieren que la exposición al calor, tal como la que ocurre cuando se usa un sauna o una bañera, pueden afectar la cantidad y calidad del esperma.
Shorts y Pantalones Ajustados y Asientos de Bicicleta Duros
La ropa interior y la de uso normal ajustadas y apretadas pueden reducir el flujo sanguíneo en la ingle y afectar de manera adversa la producción de esperma. Otra evidencia indica que ciertos asientos de bicicleta pueden originar daño circulatorio y neurológico en la ingle que puede afectar la función eréctil.
Desnutrición u Obesidad
Los hombres con estado de muy mala nutrición pueden reducir la fertilidad. Algunos estudios recientes sugieren que los antioxidantes suplementarios pueden mejorar parámetros de semen, pero no es probable que la desnutrición sea una causa significativa de esterilidad en muchos hombres en E.U. Sin embargo, la obesidad puede reducir la fertilidad.
Stress
El stress excesivo o emocional prolongado puede reducir la fertilidad.
Padecimientos y Tratamiento
Fiebre e infecciones
Las temperaturas altas debidas a la gripe o neumonía pueden afectar adversamente los parámetros de esperma, aunque esos efectos son generalmente a corto plazo. Otras infecciones, incluyendo infecciones virales como las paperas y
prostatitis
pueden ocasionar inflamación de los testículos y por tanto reducir la fertilidad. La tuberculosis puede producir bloqueos en los tubos portadores de esperma.
Diabetes
Las complicaciones de la diabetes a largo plazo pueden producir anomalías en los vasos sanguíneos y nervios que llevan a problemas de erección y eyaculación.
Presión Arterial Alta
La presión arterial misma, así como muchos medicamentos usados para tratarla, pueden ocasionar problemas de erección.
Trastornos Neurológicos
La esclerosis múltiple, apoplejía y lesiones a la columna vertebral pueden alterar los impulsos nerviosos, los cuales pueden ocasionar problemas de erección y eyaculación.
Enfermedad Cardiovascular
La acumulación de placa en la arterias, incluyendo las del pene, pueden crear problemas de erección. Esto puede ser agravado por los medicamentos utilizados para tratar enfermedad cardiovascular.
Enfermedad del Riñón
La insuficiencia renal puede reducir la calidad del esperma y también puede llevar a dificultades de erección.
Cáncer
Algunos cánceres afectan el cerebro u otros tejidos productores de hormonas y pueden afectar la fertilidad directamente. En otros casos, la radiación o quimioterapia usadas para tratar cánceres en otras zonas puede reducir o detener severamente la producción de esperma.
Factores Genéticos y Congénitos
Fibrosis Quística
La fibrosis quística es un trastorno hereditario caracterizado por la producción excesiva de moco. Los hombres con fibrosis quística son estériles debido a: Ausencia de esperma, conductos deferentes o vesícula seminal.
Anemia Drepanocítica o de Células Falciformes
La anemia drepanocítica es un trastorno congénito en el cual la estructura de la hemoglobina, la proteína portadora de oxígeno en la sangre, es anormal. Puede contribuir a la esterilidad ya que los testículos pueden estar subdesarrollados.
Anomalías Cromosómicas
Trastornos cromosómicos, incluyendo padecimientos tales como
Síndrome de Klineferlter.
ocurren en un 2% a 20% de hombres estériles. Estos pueden influir en la fertilidad al interrumpir la división celular o al alterar el desarrollo de los testículos.
Defectos de Nacimiento
Algunos hombres nacen con anomalías de los órganos reproductores, tales como la ausencia del tubo portador de esperma, el cual previene que el esperma sea liberado en el semen. Testículos no descendidos también pueden ser causa de esterilidad.
