Rerun image La Paroxetina (Paxil) es usada ampliamente en los Estados Unidos. Con más frecuencia se prescribe para la depresión , trastornos obsesivo-compulsivos , trastorno de pánico , síndrome premenstrual , y manejo de la ira. Mientras que el Paxil es efectivo para tratar estos trastornos, ha sido asociado con problemas sexuales.

Cómo Trabaja la Paroxetina:

La Paroxetina es uno de los medicamentos clasificados llamados inhibidores selectivos de reabsorción de serotonina (SSRIs por sus siglas en inglés). Estos medicamentos trabajan bloqueando la reabsorción del químico cerebral llamado serotonina, la cual ayuda a regular el humor.

Otros Medicamentos de Esta Clase (SSRIs):

  • Fluoxetina (Prozac)
  • Clorhidrato de sertralina (Zoloft)
  • Fluvoxamina (Luvox)
  • Citalopram (Celexa)

***Por favor note que: El 22 de marzo del 2004, la Food and Drug Administration (FDA) publicó un Public Health Advisory que previene a los doctores, pacientes, familiares y encargados de pacientes con depresión para que observen de cerca tanto a adultos como a niños que reciben ciertos medicamentos antidepresivos. La FDA está preocupada acerca de la posibilidad de que la depresión empeore y/o la emergencia de pensamientos suicidas, especialmente entre los niños y adolescentes al principio del tratamiento, o cuando existe un incremento o reducción de la dosis. Los medicamentos que le preocupan -principalmente SSRI (por sus siglas en inglés, inhibidores de la recaptación de serotonina selectiva) - son Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), Paxil (paroxetina), Luvox (flovoxamina), Celexa (citalopram); Lexapro (escitalopram), Wellbutrin (bupropion), Effexor (velafaxina), Sezone (nefazodona) y Remeron (mirtazapina). De estos, sólo el Prozac (fluoxetina) ha sido aprobado para usarse en niños y adolescentes para el tratamiento de un trastorno depresivo mayor. El Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina) y Luvox (fluvoxamina) son aprobados para su uso en niños y adolescentes para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo. Para mayor información, por favor visite http://www.fda.gov/cder/drug/antidepressants .

Posibles Efectos Secundarios Sexuales Asociados Con la Paroxetina:

  • Reducción del apetito sexual
  • Dificultad para alcanzar el orgasmo
  • Disfunción en la erección en el hombre
  • Pérdida de la lubricación en la mujer

Cómo Provoca los Problemas Sexuales:

No está claro como es que los SSRIs afectan la función sexual. Se cree que los efectos están relacionados con el incremento en el nivel de la serotonina, la cual viaja por la médula espinal y puede afectar los centros de reflejos sexuales.

Opciones de Tratamiento:

Hay varios tratamientos alternativos disponibles si usted está insatisfecho con su funcionamiento sexual al tomar la Paroxetina. Pero es muy importante que platique primero con su médico acerca de sus preocupaciones. Aunque pueda ser muy difícil y penoso discutir su funcionamiento sexual, es crucial que se comunique con su médico acerca de su funcionamiento sexual. Nunca haga cambios en su régimen de medicamentos o empiece a tomar nuevos medicamentos o suplementos naturistas sin el conocimiento y aprobación de su médico. Aquí le presentamos algunas posibilidades que usted y su médico pueden decidir que vale la pena tratar:

Espere un tiempo
Mientras se ajusta a su nuevo medicamento, los efectos secundarios sexuales pueden desaparecer.

Reduzca la dosis
Esta táctica trabajará ocasionalmente, pero conlleva el riesgo de una recaída en la depresión o en el trastorno. Nunca cambie una dosis sin consultar primero con su médico.

Cambio de medicamentos
Dado que la respuesta médica de los SSRI y otros medicamentos para tratar estos trastornos puede variar entre las personas, un médico considerará la gravedad de su depresión o trastorno así como su respuesta al medicamento antes de cambiárselo por otro. Cuando el cambio es apropiado, sus tres opciones principales son:

Bupropión (Wellbutrin) - Este medicamento no afecta a la serotonina. Es el que menos causa disfunción sexual de los SSRIs comúnmente usados, y puede que realmente posea efectos pro sexuales. Sin embargo, no se recomienda para personas con trastornos alimenticios, o trastornos del pánico. convulsiones o trastornos obsesivo-compulsivos.

Nefazodona (Serzone) - Este es un SSRI, pero sólo bloquea uno de los receptores de serotonina, mientras que otros SSRIs bloquean varios. Se puede usar para tratar cada uno de los trastornos para los que se receta la paroxetina y se ha descubierto que provoca menos efectos secundarios sexuales.

Mirtazapina (Remeron) - Este medicamento es similar a la nefazodona, pero sin muchas pruebas científicas que lo sustenten.

Pruebe un antídoto
Esto implica mantener sus niveles normales de paroxetina, mientras añade un segundo medicamento para contrarrestar los efectos secundarios sexuales. Tenga en mente que estos antídotos pueden también causar efectos secundarios. Los tres medicamentos que han demostrado ser más promisorios como antídotos son:

Bupropión (Wellbutrin) - Este es el antídoto que más comúnmente se usa y además el más efectivo. Sin embargo, el bupropión no se recomienda para las personas con trastornos alimenticios, trastornos del pánico, trastornos de ataques, o trastornos obsesivo-compulsivos. Los efectos secundarios incluyen: ansiedad , delirio , mioclono (contracciones involuntarias irregulares del músculo), hipertensión incontrolable, náusea, dolor de cabeza, mareo, fatiga. estreñimiento , diarrea , somnolencia e hipotensión .

Buspirona (BuSpar) - Este medicamento no se debe tomar en dosis que excedan los 30 miligramos diarios. La Buspirona generalmente es segura, a pesar de que sus efectos secundarios potenciales incluyen: Sedación, acatisia (inquietud incontrolable del sistema motor), mareo, insomnio , nerviosismo, trastornos gastrointestinales y dolor de cabeza.

Sildenafil (Viagra) - Comúnmente conocido como el tratamiento para la impotencia masculina, el sildenafil también puede ayudar a la mujer con disfunción sexual. Sin embargo, el costo de este medicamento puede privar a muchos pacientes de usarlo.

Amantadina (Symmetrel) - Reportes de varios casos han demostrado que la amantadina es un buen antídoto para la disfunción sexual relacionada con los SSRIs, sin embargo, no se ha probado aún su efectividad en un estudio clínico doble ciego, el estándar de oro para la eficacia del medicamento.

Tome un descanso de los medicamentos
Esto implica que tome su dosis habitual de la mañana del jueves y luego no tome nada hasta el medio día del domingo. Esta táctica parece funcionar menos con la fluoxetina (Prozac) dado que ésta toma mucho más tiempo para que complete su camino que otros SSRIs.

Existe también el riesgo con esta técnica de que usted pueda sentirse lo suficientemente bien durante el periodo de descanso para dejar de tomar todos sus medicamentos al mismo tiempo, lo cual puede llevarlo a una recaída. Una vez mas, discuta sus opciones con su médico antes de probarlas.

Considere el uso de suplementos herbales
La eficacia de los suplementos herbales para tratar los efectos secundarios sexuales de los SSRI no está clara. No ha habido ninguna prueba clínica doble ciego, sólo casos reportados, algunos de los cuales han mostrado efectos positivos y otros que no han mostrado ningún efecto. Los productos herbales se deben tomar con cuidado ya que no están estrictamente regulados como lo están los medicamentos. Las dos hierbas comúnmente usadas para resolver la disfunción sexual asociada a los SSRI son: