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| h2u > Health Library |
Agentes bloqueadores del canal de calcio
| Nombre genérico |
Nombre de la marca |
| amlodipina |
Norvasc |
| bepridil |
Vascor |
| diltiazem |
Cardizem
Cardizem CD
Cardizem SR
Dilacor-XR
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| felodipina |
Plendil |
| isradipina |
DynaCirc |
| nicardipina |
Cardene |
| nifedipina |
Adalat
Adalat CC
Procardia
Procardia XL
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| nimodipina |
Nimotop |
| nisoldipina |
Sular |
| verapamil |
Calan
Calan SR
Isoptin
Isoptin SR
Verelan
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Generalmente, los agentes bloqueadores del canal de calcio no son los primeros medicamentos prescritos para el control de
hipertensión
. En casos de hipertensión no complicada, con frecuencia los médicos primero prescriben un diurético, agente beta-bloqueador o inhibidores de acetilcolinesterasa (ACE). Si la hipertensión no se puede controlar con uno de estos medicamentos o usted no puede tolerarlos, su médico podría recomendar un agente bloqueador del canal de calcio. La información de 1990 sugirió que la corta duración de lo bloqueadores de calcio, como la nifedipina, posiblemente podría incrementar el riesgo de ataques cardiacos, pero más estudios recientes muestran claramente que, seleccionados apropiadamente, los bloqueadores del canal de calcio pueden controlar de manera efectiva la hipertensión y la disminuir la mortalidad asociada.
La angina
no es una enfermedad en sí pero es el síntoma principal de enfermedad de las arterias coronarias. Normalmente se experimenta como dolor en el pecho que puede ser ligero, moderado o severo, pero con frecuencia se reporta como una presión constante y pesada como si se tuviera un objeto aplastante sobre el pecho. A menudo el dolor llega hasta el cuello, mandíbula o el hombro y brazo izquierdo. Los bloqueadores de calcio podrían calmar los síntomas asociados con la angina, pero probablemente no mejoran las consecuencias a largo plazo o previenen la muerte.
Estos medicamentos afectan el movimiento del calcio dentro de las células del corazón y los vasos sanguíneos. Como resultado, relajan los vasos sanguíneos e incrementan el suministro de sangre y oxígeno al corazón a la vez que reducen su carga de trabajo.
Si usted está tomando un agente bloqueador del canal de calcio para tratar la presión arterial alta, informe a su doctor sobre cualquier otro medicamento o suplemento, con prescripción y de venta libre (sin prescripción), que esté tomando o considerando tomar. Algunos medicamentos pueden contener ingredientes que provocan un incremento en su presión arterial. Estos incluyen: medicinas de venta libre para el control del apetito,
asma
,
resfriados
, tos,
fiebre del heno
o problemas sinusales.
El jugo de toronja o la toronja, cuando se toma con algunos agentes bloqueadores del canal de calcio, puede aumentar la absorción del medicamento y por tanto su nivel en su sangre. El efecto más prolongado se observa con la familia felodipina (Plendil) de bloqueadores del canal de calcio. Si consume o bebe regularmente toronja y está tomando uno de los siguientes medicamentos, o de hecho cualquier bloqueador del canal de calcio, dígaselo a su doctor para que él pueda factorizarlo en su dosis:
- Felodipina (Plendil)
- Nisoldipina (Sular)
- Verapamilo (Calan, Isoptin, Verelan)
- Nifedipina (Adalat, Adalat CC, Procardia, Procardia XL)
- Amlodipina (Norvasc)
Si usted ha estado utilizando este medicamento regularmente, no deje de tomarlo repentinamente, ya que esto podría llevar a un regreso y/o empeoramiento de su angina o presión arterial alta. En su lugar, revise con su doctor sobre la forma de quitarse gradualmente la costumbre a este medicamento.
Los bloqueadores del canal de calcio pueden reducir o prevenir el dolor de pecho que se presenta con el ejercicio y esfuerzo físico, facilitando que se exceda con el ejercicio. Por lo tanto, antes de empezar o cambiar su programa de ejercicio, discuta con su doctor un nivel apropiado de actividad física para usted.
Después de tomar una dosis de esta medicina, podría tener un dolor de cabeza temporal. Esto es más común si está tomando felodipina, isradipina, or nifedipina. Este dolor de cabeza debe ocurrir con menos frecuencia una vez que usted haya tomado el medicamento durante un tiempo. Sin embargo, si continúa o si los dolores de cabeza son severos, alerte a su doctor.
Después de iniciar el tratamiento con un agente bloqueador del canal de calcio, algunas personas notan sensibilidad, inflamación o sangrado de sus encías. Para ayudar a prevenir esto, cepíllese y límpiese con hilo dental regularmente y cuidadosamente y dé masaje a sus encías. También, sométase a una limpieza dental profesional regularmente y discuta dichos problemas con su doctor o dentista.
La presencia de otros problemas médicos podría afectar el uso de los agentes bloqueadores del canal de calcio. Asegúrese de decirle a su doctor si padece de cualquier otro problema médico, especialmente:
-
Problemas del ritmo cardiaco,
insuficiencia cardiaca congestiva
o trastornos de los vasos sanguíneos (o un historial de ello) - Los agentes bloqueadores del canal de calcio podrían empeorar algunas condiciones cardiacas. El bepridil puede causar problemas serios con el ritmo cardiaco.
- Enfermedad renal o hepática - Podrían aumentar los efectos de los agentes bloqueadores de los canales de calcio.
-
Depresión
(o un historial de ello)
-
Enfermedad de Parkinson
(o problemas similares)
Informe a su doctor sobre todos los medicamentos que usted tome; algunos no deberían tomarse con agentes bloqueadores del canal de calcio, mientras otros podrían requerir un nivel de dosis diferente.
Si usted pierde una dosis, tómela lo más pronto posible. Pero si casi es el hora de su siguiente dosis, omita la dosis perdida y apéguese a su programa regular de dosis. Nunca tome una dosis doble.
Los efectos secundarios que se presentan a continuación han sido reportados para al menos uno de los agentes bloqueadores del canal de calcio, no necesariamente todos ellos. Sin embargo, puesto que muchos de los efectos de los agentes bloqueadores del canal de calcio son similares, es posible que estos efectos secundarios podrían presentarse con cualquiera de estas medicinas, a pesar de que podrían ser más comunes con algunos que con otros.
Consulte a su doctor si ocurre cualquiera de los siguientes efectos secundarios.
Estos efectos secundarios se consideran menos comunes:
- Dificultad para respirar, toser o sibilancia
- Latidos del corazón fuertes, irregulares o rápidos
- Sarpullido
- Latidos del corazón lentos (menos de 50 latidos por minuto) Esto tiene que ver sólo con el bepridil, diltiazem y verapamilo.
- Inflamación de tobillos, pies o parte inferior de las piernas (esto es más común con la amlodipina, felodipina y nifedipina)
Estos efectos secundarios se consideran raros:
- Sangrado, sensibilidad o inflamación de las encías
- Dolor de pecho (podría aparecer cerca de 30 minutos después de tomar la medicina)
- Sensación de desmayo
- Articulaciones dolorosas e inflamadas (relacionado sólo con la nifedipina)
- Problemas de visión (relacionado sólo con nifedipina)
Podrían presentarse estos efectos secundarios, pero generalmente no requieren atención médica y podrían desaparecer conforme su cuerpo se ajuste al medicamento. Sin embargo, si estos efectos persisten o son dolorosos, consulte a su doctor:
-
Estreñimiento
-
Diarrea
- Mareo o aturdimiento (más común con el bepridil y la nifedipina)
- Boca seca (más común con la amlodipina)
- Enrojecimiento o sensación de calor (más común con la nicardipina y nifedipina)
- Dolor de cabeza (más común con la amlodipina, felodipina, isradipina y nifedipina)
- Náusea (más común con bepridil y nifedipina)
- Debilidad y cansancio inusual
Una vez que una medicina ha sido aprobada para sacarla al mercado para un cierto uso, la experiencia podría mostrar que es también útil para otros problemas médicos. A pesar de que estos usos no se incluyen en la etiqueta del producto, los agentes bloqueadores del canal de calcio se utilizan en ciertas personas con estos padecimientos:
- Cardiomiopatía hipertrófica (un padecimiento cardíaco); verapamilo
-
Fenómeno de Raynaud
(un problema de la circulación); nicardipina y nifedipina
Eisenberg MJ, Brox A, Bestawros AN. Calcium channel blockers: an update.
Am J Med.
2004;116(1):35-43.
Opie LH, Yusuf S, Kubler W. Current status of safety and efficacy of calcium channel blockers in cardiovascular diseases: a critical analysis based on 100 studies. Prog Cardiovasc Dis. 2000;43(2):171-196.
Último revisado Enero 2007 por
Lawrence Frisch, MD, MPH
La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica. Copyright © EBSCO Publishing. All rights reserved.
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