Colangiopancreatografía Endoscópica Retrógrada

Antes del Procedimiento -

• No coma por 8-12 horas antes del procedimiento.
• Si usted tiene diabetes, discuta sus medicamentos con su médico.
• Si usted está bajo medicamentos adelgazadores de la sangre, coméntelos con su médico.
• Consiga transporte después del procedimiento (usted no debería manejar por 24 horas después del procedimiento).
• Infórmele a su médico si usted ha tenido reacciones alérgicas previas a los materiales de contraste

Anestesia -

• Su garganta puede ser rociada con una medicina para adormecerla.
• Usted recibirá medicamentos intravenosos (IV) para ayudarle a relajarse.
• Si su doctor cree que su ERCP tomará más tiempo, puede recomendarle anestesia general para su procedimiento.

Descripción del Procedimiento -

Este procedimiento se realiza en un cuarto de rayos X. Durante el procedimiento, usted se recostará sobre su estómago con su cabeza volteada hacia la derecha. Su doctor pondrá un protector bucal en su boca para ayudarle a mantener su boca abierta. Un asistente estará en el cuarto para vigilar su respiración y sus latidos. Su doctor colocará un endoscopio (una cámara flexible de fibra óptica) dentro de su boca y lentamente lo pasará a través de su garganta y hacia su esófago, estómago y/o intestino delgado.

A medida que su médico inserte el endoscopio, observará las imágenes en un monitor de video. También pasará aire a través de un escopio para ver mejor. Su doctor empujará el endoscopio hacia el lugar donde el ducto del sistema biliar (el cual transporta la bilis fuera del hígado) y del páncreas (el que produce los jugos gástricos) dan paso al intestino delgado. Después, el doctor introducirá un pequeño tubo a través del endoscopio dentro de la abertura de los ductos pancreáticos y biliares. A través de este tuvo, su doctor le inyectará un material de contraste que penetra en los ductos y los hace visibles a la máquina de rayos X.

Si las imágenes muestran un cálculo biliar, su doctor puede intentar extraerlo a través del endoscopio. También se pueden tratar la cicatrización o el estrechamiento dentro de los ductos con instrumentos que se pasan a través del escopio. Se pueden tomar biopsias (muestras de tejido) a través del escopio y enviarlos al laboratorio para su análisis posterior.

Después del Procedimiento -

Usted será observado en un área de recuperación por lo menos una hora después de su procedimiento y antes de ser enviado a casa.

Cuánto Tiempo Durará -

Desde 30 minutos hasta dos horas.

Dolerá -

Durante el procedimiento, usted puede sentir una molestia en su garganta. Después del procedimiento, su garganta puede estar adolorida por unos cuantos días. Además, usted puede sentirse hinchado y con la necesidad de eructar.

Posibles Complicaciones -

• Perforación (punción del esófago, estómago, intestino delgado o de los ductos biliares)
• Pancreatitis (inflamación del páncreas)
• Infección
• Sangrado
• Muerte (rara vez)

Estancia Promedio en el Hospital -

Si la ERCP es sólo de diagnóstico, usted puede ir a casa el mismo día. Sin embargo, si usted se somete a otros procedimientos realizados con el escopio, puede necesitar el permanecer en el hospital de un día para otro.

Cuidado Postoperatorio -

• No conduzca por lo menos en 24 horas.
• Descanse el resto del día.
• Reanude su dieta normal, a menos que su medico le haya dicho lo contrario.
• Reanude sus medicamentos, a menos que su médico le diga lo contrario.
• Pregúntele a su médico cuándo es seguro reanudar el uso de los medicamentos anticoagulantes (como el ibuprofeno, aspirina o la warfarina).