Definición

Adenoidectomía es la extirpación quirúrgica de las adenoides, las cuales se conforman de tejido localizado en la parte posterior de la nariz cerca de la garganta. Se cree que las adenoides están involucradas en el desarrollo de inmunidad contra infecciones en los niños.

Anatomía de las Adenoides

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Partes del Cuerpo Involucradas

Nariz y garganta

Razones para el Procedimiento

La adenoidectomía se realiza generalmente por las siguientes razones:

  • Para extirpar las adenoides inflamadas que causan problemas con la respiración a través de la nariz, particularmente al dormir, y para aliviar los ronquidos
  • Para aliviar dolores crónicos de oído o problemas con la audición o ingestión
  • Para tratar infecciones auditivas crónicas o líquido en el oído que ocurre cuando el tubo de Eustaquio que conecta la parte media del oído y la garganta se obstruye por las adenoides inflamadas
  • Para tratar sinusitis u otras infecciones sinusales crónicas

Factores de Riesgo para Complicaciones Durante el Procedimiento

  • Reacción adversa previa a la anestesia
  • Trastornos de sangrado
  • Habla hipernasal
  • Submucosa hendidura del paladar

Qué Esperar

Antes del Procedimiento -

Probablemente, su médico hará lo siguiente:

  • Examen físico de las amígdalas, garganta, y cuello, como mínimo
  • Examen sanguíneo
  • Revisión de medicamentos; se puede necesitar detener o ajustar algunos para el procedimiento

En los días previos a su procedimiento:

  • No tome aspirina, medicamentos que contengan aspirina, u otros medicamentos anti-inflamatorios no esteroidales (NSAID).
  • No coma ni beba nada seis horas antes del momento de la cirugía, incluyendo enjuagues bucales, pasta dental, pastillas, goma de mascar, y agua.

Se tomarán placas de rayos X para valorar el tamaño de las adenoides.

Anestesia -

Se usa anestesia general.

Descripción del Procedimiento -

Después que la anestesia haga efecto, las adenoides se extirpan quirúrgicamente a través de la boca o se cauterizan (cicatrizan con una corriente eléctrica). Ocasionalmente, las adenoides se extirpan o cauterizan a través de la nariz. Se colocan gasas en el sitio de la cirugía para prevenir el sangrado. La ablación por radiofrecuencia se ha usado como una manera para reducir sin trauma el volumen y tamaño de las adenoides. Esta técnica proporciona menos sangrado, y parece causar menos dolor.

Después del Procedimiento -

La recuperación durará de 7 a 14 días. Los síntomas postoperatorios incluyen, pero no se limitan a los siguientes:

  • Sangrado ligero
  • Mala ventilación o secreción nasal
  • Dolor de garganta
  • Mal aliento
  • Dificultad para deglutir
  • Dolor en oídos o garganta
  • Ocasionalmente, cuello rígido o adolorido
  • Habla "nasal"

¿Cuánto Durará?

Menos de 45 minutos

¿Dolerá?

La anestesia previene el dolor durante el procedimiento, pero es común sentir dolor después del procedimiento. Su médico puede prescribir medicamentos para el dolor o recomendar analgésicos de venta libre. Algunos reportes sugieren que la ablación por radiofrecuencia causa menos dolor.

Posibles Complicaciones -

Las complicaciones después de una adenoidectomía son poco comunes pero pueden incluir:

  • No lograr curar las infecciones del oído o senos nasales, o no aliviar la obstrucción o secreción nasal
  • Un cambio permanente en la voz (rara vez)
  • Infección
  • No lograr tratar ronquidos, alteración en el sueño, o respiración por la boca
  • El tejido de las adenoides algunas veces puede volver a crecer
  • Sangrado postoperatorio (rara vez)

Estancia Promedio en el Hospital -

Por lo general, la adenoidectomía se realiza en una base de paciente externo.

Cuidado Postoperatorio -

  • Consuma comidas ligeras de alimentos blandos durante los primeros días.
  • Evite los líquidos calientes.
  • Tome los antibióticos prescritos para prevenir infecciones después de la cirugía.
  • Tome analgésicos según los necesite.
  • Evite nadar y el ejercicio o juego brusco o vigoroso, según se lo recomiende su médico.
  • Evite sonarse la nariz forzadamente.

Resultado

Una recuperación completa y rápida es habitual después de un periodo de curación de 7 a 14 días. Los resultados varían dependiendo de la razón de la adenoidectomía. Estos incluyen:

  • Respiración mejorada a través de la nariz
  • Menos infecciones auditivas

Llame a Su Médico Si Ocurre Cualquiera de lo Siguiente

  • Un incremento repentino en la cantidad de sangrado rojo brillante por la nariz durante más de dos minutos.
  • Una fiebre persistente mayor de 101.5 grados Fahrenheit.
  • Dolor agudo persistente o dolor de cabeza que no se alivia por los analgésivos prescritos.
  • Incremento en la inflamación o enrojecimiento de la nariz u ojos.