La hipertensión pulmonar primaria (PPH, por sus siglas en inglés) es una rara enfermedad que causa
presión arterial alta
en los vasos sanguíneos de los pulmones. Una persona con PPH tiene músculo extra en las paredes de esos vasos sanguíneos. Ese músculo extra hace más difícil para la sangre el fluir a través él. Así que, el lado derecho del corazón, el cual bombea sangre a los pulmones, tiene que trabajar más fuerte. Este esfuerzo adicional eventualmente puede llevar a insuficiencia cardiaca.
La PPH es una condición seria que requiere cuidado por parte de su médico.
Se desconoce la causa de PPH, pero varios factores pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad, incluyendo:
- Enfermedad del sistema inmune
- Exposición a ciertos medicamentos o químicos
- Defectos genéticos
Un factor de riesgo es aquello que incrementa sus probabilidades de contraer una enfermedad o padecimiento. Los siguientes factores incrementan sus probabilidades de desarrollar PPH:
- Mujeres entre la edad de 20 y 40 años
- Historial familiar de PPH
- Uso de supresores del apetito - medicamentos dietéticos
- Consumo de cocaína
Los síntomas iniciales de PPH pueden ser menores y empeorarán progresivamente. Si experimenta cualquiera de estos síntomas no asuma que se debe a PPH. Estos síntomas pueden ser causados por otras condiciones de salud menos graves. Si experimenta alguno de ellos, consulte a su médico.
- Falta de aliento, especialmente cuando está activo
- Hiperventilación - respiración anormalmente rápida y profunda
- Fatiga - cansancio
- Debilidad progresiva
- Periodos de desmayo
- Aturdimiento durante el ejercicio
- Mareos
- Escupir sangre
- Cianosis - un matiz azulado en los labios y piel
- Inflamación de las piernas y manos
- Dolor en el pecho
Un examen físico realizado por su médico puede mostrar:
- Inflamación de las venas en su cuello
- Hígado agrandado
- Un soplo cardiaco - un sonido anormal en el corazón
El diagnóstico de PPH se puede retrasar debido a que es difícil de detectar hasta que los síntomas empeoran. La evaluación debe llevarse a cabo en un centro médico con experiencia en hipertensión pulmonar.
Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial clínico y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir las siguientes:
- Electrocardiograma (ECG, EKG)
- una prueba que registra la actividad del corazón al medir las corrientes eléctricas en el músculo cardiaco.
- Radiografía torácica
- una prueba que usa radiación para tomar una imagen de estructuras internas del cuerpo. Una radiografía de tórax puede mostrar si el corazón está agrandado.
- Tomografía computarizada de tórax - un tipo de rayos X que usa una computadora para tomar imágenes de estructuras internas del pecho.
- Ecocardiograma
- una prueba que usa ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido) para examinar el tamaño, forma y movimiento del corazón.
- Pruebas de función pulmonar - pruebas no invasivas, como soplar dentro de un tubo, que miden qué tan bien están trabajando sus pulmones.
- Cateterización cardiaca
- un instrumento similar a un tubo insertado dentro del corazón mediante una vena o arteria (generalmente en el brazo o pierna) para detectar problemas con el corazón y su suministro de sangre.
- Arteriograma pulmonar - un tipo de rayos X que toma imágenes de los vasos sanguíneos en los pulmones, para detectar coágulos sanguíneos y otras obstrucciones.
- Escáner pulmonar nuclear - una cámara especial toma imágenes de los pulmones, para buscar obstrucciones en los vasos sanguíneos.
No hay cura para PPH. El tratamiento se usa para ayudar a aliviar y controlar los síntomas. Hable con su médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen las siguientes:
Medicamentos
Medicamentos bloqueadores del canal de calcio - para relajar los músculos en los vasos sanguíneos de los pulmones
Anticoagulantes - para reducir la probabilidad de tener coágulos sanguíneos en los pulmones
Diuréticos - para reducir la cantidad de líquido en el cuerpo y a su vez reducir el esfuerzo en el corazón
Vasodilatadores - para ayudar a reducir la presión arterial en los vasos sanguíneos de los pulmones
Oxígeno complementario
Se entrega mediante una máscara o tubos insertados dentro de las fosas nasales, si la respiración se vuelve difícil
Trasplante de pulmón o trasplante de corazón-pulmón
Los pulmones defectuosos y/o corazón son reemplazados con órganos de donadores. Esta opción sólo se usa en casos severos de PPH.
No hay pautas para prevenir PPH porque se desconoce la causa.
