El síndrome de Reiter es una reacción inflamatoria a una infección en alguna parte del cuerpo. Generalmente precede a una infección urogenital o intestinal. Los síntomas del trastorno primeramente envuelve tres sistemas corporales:
- Las articulaciones
- Los ojos
- El tracto urinario o genital
El síndrome de Reiter es desencadenado por ciertas infecciones en una persona genéticamente susceptible. La infección con frecuencia empieza en el tracto urinario o genital y es generalmente ocasionada por la bacteria
Clamidia trachomatis
La clamidia se contagia mediante actividad sexual.
La infección también puede iniciar en el aparto digestivo. En estos casos, la infección ocurre después de comer alimentos contaminados con la bacteria, usualmente Shigella, Salmonela, Yersinia o Campylobacter.
Al rededor de una o cuatro semanas después de la infección, una persona susceptible puede desarrollar Síndrome de Reiter. Los médicos no saben porque algunas personas la desarrollan y otras no. Pero muchos pacientes con el padecimiento lleva con sigo un factor genético específico llamado HLA-B27 (o el gen B27).
Un factor de riesgo es algo que incrementa sus posibilidades de enfermarse o adquirir un padecimiento. Los factores de riesgo para el Síndrome de Reiter incluyen:
- Miembros de la familia con síndrome de Reiter
- Heredar el rasgo genético asociado con el síndrome de Reiter (HLA-B27)
- Sexo: Masculino
- Orientación sexual: homosexualidad o bisexualidad
- Edad: 20-40 años
- Tener una enfermedad de transmisión sexual
- Nueva pareja sexual reciente
- Comer alimentos manipulados incorrectamente
Los síntomas ocurren en tres áreas principales del cuerpo: las articulaciones, los ojos y el tracto urinario y los genitales. Hombres y mujeres pueden experimentar síntomas diferentes. La enfermedad pueden ser moderadas en mujeres. Los síntomas pueden ir y venir. En casos raros, se pueden desarrollar problemas del corazón posteriormente.
Los síntomas específicos incluyen lo siguiente:
- Inflamación, dolor y enrojecimiento, en especial en las rodillas, tobillos y pies
- Dolor en el talón
- Acortamiento y endurecimiento de dedos de manos y pies
- Dolor y rigidez de espalda
- Enrojecimiento
- Dolor
- Irritación
- Visión borrosa
- Lagrimeo
- Pus
- Algunas veces, sensibilidad al sol o párpados hinchados
- Frecuencia Urinaria
- Sensación de ardor al hacer pausas al orinar
- Pus en el pene
- Dolor en el extremo del pene
- Fiebre
- Escalofríos
- Sensación de ardor al hacer pausas al orinar
- Vagina y cerviz inflamadas
- Sarpullido, especialmente en las palmas o las plantas
- Ulceras en la boca o la lengua
- Pérdida de peso
- Falta de apetito
- Fatiga
- Fiebre
-
Problemas al corazón como:
-
Defectos de conducción del corazón, como:
Arritmias
- Soplo cardíaco
(insuficiencia aórtica)
- Pericarditis (inflamación del forro externo del corazón
-
Problemas de los pulmones como:
-
Problemas del sistema nervioso como:
- Neuropatía, tal como hormigueo o pérdida de la sensación
- Cambios de comportamiento
Su médico le interrogará sobre sus síntomas, historial médico y le hará una exploración. su médico emplea estas conclusiones para efectuar el diagnóstico. No hay exámenes específicos para el síndrome de Reiter
El análisis podría incluir:
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Exámenes de sangre para:
- Señas de inflamación (rango de sedimentación)
- Signos de infección (conteo total de sangre)
- El factor genético asociado con el síndrome de Reiter (HLA-B27)
- Cultivo, mancha del gramos u otros exámenes para buscar la bacteria que comúnmente ocasiona infecciones relacionas con el síndrome de Reiter
- Extirpación del líquido sinovial de las articulaciones para buscar la infección
- Rayos X, una prueba que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo tales como las articulaciones
- Ultrasonido, una prueba que usa ondas sonoras para examinar el interior del cuerpo
- Imagen de Resonancia Magnética, una prueba que usa ondas magnéticas y de radio para tomar imágenes del interior del cuerpo.
- TC - tomografía computarizada (CT Scan) es un procedimiento que utiliza una computadora para tomar imágenes del interior del cuerpo.
No hay cura para el síndrome de Reiter. Sin embargo, el tratamiento temprano de la infección puede alentar o detener el curso de la enfermedad. La mayoría de los pacientes se recuperan del episodio inicial a los seis meses. Pero algunos pueden desarrollar arteritris crónica. Algunos pacientes sufren de impulsos adicionales del trastorno.
El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y podrían incluir:
Los reposos cortos en cama puede ayudar a desentiesar las articulaciones.
Esto incluye:
- Rango suave de movimiento para mejorar la flexibilidad
- Fortalecimiento para construir los músculos y dar un mejor soporte a las articulaciones
- Terapia física con ejercicios específicos para mantener a los músculos fuertes y a las articulaciones moviendose
Esto incluye:
- Instrumentos de asistencia como se los indique su médico
- Terapia ocupacional para aprender como tomar las cosas con mayor tranquilidad durante las actividades diarias
Aspiriana
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Ibuprofeno (Motrin, Advil)
- Aspirina
- Ibuprofeno (Motrin, Advil)
- Sulfasalazine (Azulfidine)
- Inyecciones de esteroides en la articulación inflamada
- Cremas tópicas esteroides aplicadas a las lesiones de la piel
- En algunos casos, los antibióticos para tratar de controlar la infección
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Medicamentos inmunosupresivos (disminuyen la habilidad para funcionar del sistema inmune):
- Azatioprina (Imuran)
- Metotrexato
- Gotas de los ojos
La clave para prevenir el síndrome Reiter es evitar que la infección inicie. Para hacerlo, siga estos pasos:
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Evite las enfermedades de transmisión sexual (STDs por sus siglas en inglés), ya sea por abstinencia o la practica de sexo seguro, lo cual incluye:
- Siempre use un condón de látex durante la actividad sexual
- Pregúnte a sus parejas sexuales acerca de su historia de la enfermedad sexual
- Tener sexo con solo un trabajador que solo ha tenido sexo con usted
- No este con una y otra pareja sexual
- Haga revisiones regulares para STDs
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Tome pasos para prevenir las infecciones urogenitales por clamidia:
- Si tiene 25 o menos, haga pruebas de clamidia anualmente
- Si esta embarazada, examinese para clamidia
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Evite las infecciones intestinales:
- Lávese las manos antes de comer o preparar alimentos
- Solo consuma alimentos que hayan sido guardados y preparelos adecuadamente
Último revisado Abril 2003 por Joan Lingen, MD
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