El síndrome de las piernas inquietas (RLS) es un trastorno neurológico caracterizado por sensaciones desagradables en las piernas y una urgencia irresistible por moverlas. Estas sensaciones por lo general empeoran durante periodos de inactividad y por lo general son más fuertes en la noche. Los síntomas mejoran con la actividad. Por esta razón, las personas con RLS generalmente tienen
insomnio
, el cual puede ser severo.
Se desconoce la causa exacta de RLS. El RLS puede ocurrir sin razón identificable (RLS primario), o puede ser causado por otras condiciones médicas o el uso de ciertos medicamentos (RLS secundario).
Muchas personas con RLS también tienen trastorno de movimiento periódico de extremidades (PLMD). Éste es un trastorno motriz relacionado que se caracteriza por movimientos con sacudidas involuntarias y repetitivas que interrumpen el sueño.
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Su riesgo de síndrome de las piernas inquietas incrementa si:
- Usted tiene un miembro de la familia con RLS
- Usted está embarazada; algunas mujeres tienen RLS durante el embarazo; por lo general los síntomas desaparecen después que la mujer da a luz
-
Usted tiene bajos niveles de hierro (con o sin
anemia
)
- Ascendencia noreuropea
-
Usted tiene una enfermedad crónica (la cual puede conllevar a RLS secundario):
- Usted está tomando ciertos medicamentos
- Usted se está absteniendo de ciertas drogas
Los síntomas pueden incluir:
- Sensaciones de hormigueo, arrastre, tirón, punción, "cosquilleo", o dolor en las piernas en reposo
- Una fuerte urgencia por aliviar estas sensaciones incómodas con el movimiento
- Inquietud, incluyendo pasearse de un lado a otro por el piso, dar vueltas en la cama, y frotar las piernas
- Dificultad para quedarse dormido y permanecer dormido
- Hipersomnia - episodios recurrentes de somnolencia excesiva durante el día o tiempo prolongado de sueño por la noche
Los síntomas pueden comenzar a cualquier edad, pero son más comunes en personas mayores de 60 años. Los síntomas por lo general incrementan en la noche, y durante momentos de descanso, relajación, o inactividad.
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico y neurológico. El diagnóstico se basa principalmente en sus síntomas. No hay prueba específica para RLS, pero los exámenes para revisar condiciones que pueden desencadenar RLS incluyen:
- Exámenes de sangre para revisar los niveles de hierro
- Monitorear la actividad de la pierna durante el sueño ("estudio del sueño")
-
Estudio de los músculos de la pierna (
electromiografía (EMG)
y estudios de conducción nerviosa) para revisar neuropatía periférica
No hay cura para esta condición. Los tratamientos tienen el objetivo de aliviar o reducir los síntomas.
- Dar masaje a sus piernas.
- Usar una compresa caliente o compresa de hielo.
- Bañarse con agua caliente.
- Tomar suplementos de vitaminas B, C, E, folato, o magnesio.
- Abstenerse del consumo de tabaco, alcohol, o cafeína.
- Seguir una rutina consistente de sueño.
- Desarrollar un programa de ejercicio regular y moderado.
- Evitar el uso de medicamentos que pueden empeorar el RLS, como antidepresivos
El tratamiento efectivo de condiciones que pueden desencadenar RLS puede aliviar o incluso eliminar los síntomas:
- Benzodiazepinas
-
Agentes dopaminérgicos (Requip (ropinorol))
- Los agentes dopaminérgicos tienen la mayor eficacia (pramipexol y ropinirol)
- Opiáceos
- Anticonvulsivos (Gabapentin)
Esta es la aplicación de estimulación eléctrica en el área afectada de la pierna. Este tratamiento por lo general se realiza 15-30 minutos antes de la hora de acostarse para reducir los movimientos de las piernas.
No hay indicaciones para prevenir el RLS.
Último revisado marzo 2007 por
Roshni N. Patel, MD
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