Remoción quirúrgica de una parte de la glándula prostática.
La próstata es una glándula que forma parte del sistema reproductivo del hombre. Esta fabrica y almacena lo fluidos seminales, el fluido lechoso que alimenta el esperma y forma parte del semen. La próstata tiene aproximadamente el tamaño de una nuez. Está localizada en la parte inferior de la vejiga y enfrente del recto.
- Glándula próstata
- Uretra
- Pene
- Vejiga
La Resección Transuretral de la Próstata(TURP por sus siglas en inglés) se hace cuando un hombre tiene un agrandamiento benigno (no canceroso) de la próstata, llamado:
hiperplasia próstatica benigna (BPH por sus siglas en inglés)
. En la BHP (por sus siglas en inglés), la próstata se agranda y presiona contra la vejiga y la uretra, interfiriendo con el flujo normal de la orina.
La TURP puede ser también realizada cuando un hombre tiene una próstata cancerosa, pero la decisión hecha para hacerse una remoción quirúrgica completa de la próstata es demasiado arriesgada. En este caso, la TURP se hace para remover una parte de la próstata para aliviar la obstrucción y mejorar algunos de los síntomas del paciente.
- Obesidad
- Fumar
- Desnutrición
- Enfermedad reciente o crónica
- Alcoholismo
- Diabetes
- El uso de algunos medicamentos, ya sea con prescripción o sin prescripción médica.
Previo al Procedimiento
Su médico probablemente hará lo siguiente:
- Examen físico
- Revisión de medicamentos y suplementos
- Pruebas de sangre
- Pruebas de orina
- Radiografías de los riñones y del pecho
En los días anteriores a su procedimiento:
- Asegure transporte para ir y venir del procedimiento
- La noche anterior, consuma una cena ligera y no coma o beba nada después de medianoche
- La mañana del día de la cirugía, le será solicitado que vacíe su vejiga antes de pasar a la sala de operaciones
Durante el Procedimiento -
líquidos intravenosos, anestesia, medicamentos, catéter en la vejiga (tubo) para drenar la orina
Anestesia -
Puede ser general o espinal
Descripción del Procedimiento -
Un citoscopio especializado (un tubo delgado con iluminación que se usa para examinar la vejiga) es insertado al interior de la uretra a través del pene y dirigido hacia la vejiga. La vejiga es llenada con un solución, de tal forma que el cirujano pueda ver mejor su interior. La glándula prostática es examinada a través del visor. El cirujano inserta un lazo a través del citoscopio para remover la porción de la próstata que ha sido agrandada. Se deja el catéter en la vejiga para permitir el flujo de la orina por varios días después del procedimiento, también puede ser usado para drenar la vejiga y remover los coágulos de sangre acumulados.
Después del Procedimiento -
El tejido removido es enviado a un laboratorio para ser analizado
¿Cuánto va a Durar?
Alrededor de una hora
¿Dolerá?
Luego de varios días después de la cirugía, usted puede sentir algún dolor. El catéter puede causar alguna molestia.
Posibles Complicaciones:
-
El Síndrome de TURP (sucede en alrededor del 2% de los pacientes, normalmente en las primeras 24 horas); sus síntomas pueden ser:
- Incremento o reducción de la presión sanguínea
- Bradicardia (acción lenta del corazón) o ritmo cardiaco anormal
- Taquipnea (incremento del ritmo de la respiración)
- Náusea o vómito
- Visión borrosa
- Confusión
- Agitación
- Infección
- Tromboflebitis (coágulos de sangre en las venas superficiales)
- Sangrado Excesivo
Hospitalización promedio:
De 2-5 días
Cuidados Postoperatorios:
- Habrá un catéter en su vejiga para drenar la orina. La orina puede tener sangre, pero no se alarme. Esto es normal. Se rociará agua través del catéter hacia la vejiga para limpiarla de sangre y de coágulos.
- Mantenga siempre la bolsa de drenaje del catéter debajo del nivel de su vejiga.
- Haga regularmente los ejercicios de tos y respiración.
- Repose en cama hasta la mañana siguiente o tal vez más. La enfermera lo puede ayudar la primera vez que salga de la cama.
- Limpie el área donde entra el catéter a la uretra varias veces al día con jabón, agua y estropajo.
- Beba muchos fluidos, especialmente durante el día para permitir el vacío de la vejiga.
- Evite levantar cosas pesadas y ejercicios por un lapso de 3 a 4 semanas.
- Evite la actividad sexual por 4 a 6 semanas después de la cirugía.
- Evite el consumo de alcohol, cafeína y alimentos condimentados que puedan sobreestimular la vejiga.
La recuperación de la cirugía puede tomar alrededor de tres semanas. Los síntomas son una orinación frecuente o dolorosa que continuará por un tiempo pero no deberá disminuir durante las primeras seis semanas. Si hay sangre en su orina, recuéstese, relájese y tome un vaso o dos de líquidos. La próxima vez que orine se deberá detener el sangrado. Si ésto no sucede, llame a su médico.
Aunque la actividad sexual debe ser evitada por un período de cuatro a seis semanas después de la cirugía, el procedimiento del TURP no deberá afectar su comportamiento sexual o su capacidad para tener sexo. El procedimiento puede dañar la válvula del músculo localizado en la vejiga que dirige el semen al interior de la uretra y hacia el exterior, en el pene. Si esto sucede, la mayor parte del esperma va a fluir al interior de la vejiga y será expulsado durante la orinación (ésto es llamado eyaculación retrógrada). Este no debe, sin embargo, ser considerado como un método de control natal. Puede salir una cantidad de esperma durante la eyaculación. Si está esperando concebir hijos en el futuro, hable con su médico sobre la posibilidad del desarrollo de la eyaculación retrograda después de un procedimiento TURP:
- Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío
- Enrojecimiento, inflamación, incremento del dolor, sangrado excesivo o secreciones en el sitio de la cirugía
- Tos, falta de aire, dolor en el pecho o náusea o vómito severo
- Dolor, ardor, urgencia o frecuencia en la orina, o sangrado persistente al orinar
- Dificultad o incapacidad para orinar
- Impotencia sexual por más de tres meses después de la cirugía
