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Definición

Procedimiento plástico quirúrgico para reformar la nariz o retirar una obstrucción para respirar

Partes del Cuerpo Involucradas

Nariz, incluyendo el cartílago nasal, hueso y membrana mucosa del tabique

Razones para el Procedimiento

Cambiar o mejorar la apariencia
Abrir los conductos nasales bloqueados (p.e., debido al tabique desviado)
Corregir una lesión o deformidad de nacimiento

Tabique desviado

Factores de Riesgo debidos a Complicaciones durante el Procedimiento

Fumar (no se permite fumar de 2-4 semanas antes de la cirugía)
Edad - la edad recomendada es después de la adolescencia y antes de la edad adulta
Previa cirugía nasal

Qué Esperar

Previo al Procedimiento

Se le pedirá que le entregue al cirujano una imagen de la forma nasal que desee o se le dará un libro para que lo hojee y elija una forma nasal.

Su médico probablemente hará lo siguiente:

Pruebas de sangre
Pruebas de orina
Rayos X de los huesos faciales
Tomar fotos de cómo estaba antes su nariz

Durante el Procedimiento - Anestesia, sedantes por vía IV

Anestesia - Local o general, posible sedante por vía intravenosa también

Descripción del Procedimiento - Existen tres principales componentes del procedimiento:

Levantar la piel de la nariz del hueso y cartílago - Se inyecta xilocaína en la nariz (un medicamento adormecedor) y epinefrina (para prevenir el sangrado excesivo). Se realiza una incisión ya sea en la fosa nasal o fuera de ella, a través del canal entre las fosas nasales, llamado columella. Entonces, se levanta la piel del cartílago y de la nariz.
Remodelar el hueso y el cartílago - Dependiendo del resultado deseado, algunos huesos de la nariz se pueden retirar, fracturar y colocar en una nueva forma. El cartílago también se puede arreglar. Otras técnicas involucran el uso de un injerto de tejido (hueso, cartílago o piel) de un paciente o de un donador o un injerto sintético para remodelar la forma de la nariz.
Recubrir de piel la nueva base - Una vez que el procedimiento ha terminado, se cierran las incisiones y se recubre de piel la nueva estructura ósea. Se coloca la piel ajustadamente para mantenerla en su lugar. Luego, se coloca una férula metálica protectora en la parte exterior de la nariz para mantener su postura mientras sana. Los refuerzos nasales, los cuales pueden ser férulas plásticas suaves o de gasas cubiertas con vaselina, se pueden injertar en las fosas nasales para sostener el cartílago durante la curación.

Después del Procedimiento - Los puntos de sutura se retirarán después de la primera semana. El refuerzo nasal se retira después de 1-2 días y la férula se usa por 1-2 semanas. Se puede presentar adormecimiento, inflamación o moretones en el área quirúrgica alrededor de los ojos.

¿Cuánto va a Durar? de 2-4 horas

¿Dolerá? La anestesia previene el dolor durante el procedimiento pero el dolor permanecerá aproximadamente de 1-4 semanas después de la cirugía. Tendrá que tomar medicamentos para el dolor para aliviar el malestar.

Posibles Complicaciones:

Lenta curación de la piel
Incomodidad y dolor provocado por las gasas
Pequeños puntos rojos provocados por vasos sanguíneos desgarrados, los cuales se desvanecen pero pueden ser permanentes
Reacción alérgica a la anestesia
Desarrollo de tejido cicatrizante permanente
Perforación del tabique o colapso del puente nasal (relativamente raro)
Incremento en el riesgo de hemorragias nasales
Necesidad de repetir la operación para alcanzar el resultado deseado
Infección

Tiempo aproximado de estancia en el Hospital: de 0-1 día

Cuidados Postoperatorios:

Para los primeros días después de la cirugía, descansar en cama con la cabeza elevada para reducir la hinchazón
Aplicar compresas frías en la nariz para mitigar el malestar durante los primeros dos días, luego, usar una compresa tibia para aliviar el dolor
Tomar medicamentos bajo prescripción médica o sin ella, tal como lo recomiende su médico
No sonarse la nariz en absoluto durante la primera semana y no sonarse la nariz de manera forzada por un mes
Proteger su nariz de cualquier lesión durante 8 semanas; no usar lentes y ser cuidadoso al lavarse la cara
Evitar el ejercicio vigoroso durante por lo menos 3 semanas y los deportes de contacto durante 6 meses

Resultado

Se espera que la hinchazón y los moretones empeoren los primeros días después de la cirugía y luego, que mejoren lentamente. También puede esperar algo de sangrado nasal, dolor de cabeza y la sensación de congestión nasal. Una vez que la hinchazón y los moretones hayan disminuido, se espera la curación absoluta en aproximadamente 3-4 semanas . Su apariencia facial será modificada y si la cirugía fue realizada para corregir una obstrucción para respirar, sus síntomas se aliviarán.

Si Cualquiera de lo Siguiente Ocurre, Llame a su Médico

Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío
Enrojecimiento, hinchazón, incremento del dolor, sangrado excesivo o secreción en el sitio de incisión
Tos, falta de aire, dolor en el pecho o náusea o vómito severo

Rinoplastia

(Cirugía plástica de la nariz)