Es la inserción quirúrgica de un marcapasos artificial, que es un dispositivo pequeño y se opera con baterías, que ayuda a mantener los latidos normales al enviar impulsos eléctricos al corazón.
- Corazón
- Venas en el cuello
- Tejido debajo de la piel bajo la clavícula
Se inserta un marcapasos artificial cuando el marcapasos natural del cuerpo - el nódulo sinoatrial (SA) - se vuelve defectuoso debido a una enfermedad cardíaca y provoca que el corazón lata demasiado rápido, lento o irregular. Los marcapasos artificiales también se pueden usar para el mal funcionamiento de los nódulos atrioventriculares (AV) - la porción del corazón - sistema eléctrico que lleva las señales de los nódulos SA a los ventriculares. Los marcapasos también se pueden usar en el entorno de una cirugía cardíaca.
- Obesidad
- Historial de fumar
- Historial de exceso en el consumo de alcohol
- Irregularidades de sangrado o de coagulación
- Uso regular de los siguientes medicamentos bajo prescripción; medicamentos para la presión alta, relajantes musculares, tranquilizantes o sedantes, insulina, bloqueadores beta-andrenérgicos o cortisona
- Uso regular de medicamentos que alteran la mente
Anterior al Procedimiento:
- Pruebas de sangre
- Pruebas de orina
- Rayos-x de pecho
- Electrocardiograma (ECG, EKG)
- una prueba que registra la actividad cardíaca al medir las corrientes eléctricas a través del músculo cardíaco
En los días anteriores al procedimiento:
- La noche anterior, coma alimentos ligeros y no coma ni beba nada, incluyendo el agua, después de la media noche
- Vacíe la vejiga antes del procedimiento
Durante el Procedimiento -
Anestesia, ECG, rayos X
Anestesia -
Local, mediante inyección
Descripción del Procedimiento -
Se recuesta sobre una plancha dura, se revisan su ritmo cardíaco, presión sanguínea y respiración. Se le hace una pequeña incisión por debajo de la clavícula. El marcapasos es insertado a través de esta incisión y se ensartan los hilos a través de la vena debajo de la clavícula al corazón. Cuando el procedimiento está completo, se cierra la incisión con puntos de sutura, los cuales se retiran una semana después de la cirugía.
Después del procedimiento:
- Se revisa su ritmo cardíaco y su presión arterial
- Después de abandonar el hospital, se programa el marcapasos para que se acomode a las necesidades de su ritmo
¿Cuánto va a Durar?
Cerca de 2 horas
¿Dolerá?
Puede haber cierto malestar durante el procedimiento pero la anestesia local lo ayudará a minimizar la mayoría del dolor. Después del procedimiento, se puede mitigar el dolor del área quirúrgica mediante la aplicación de calor, como una compresa tibia o almohadilla de calor. Los medicamentos de autoservicio se puede tomar para aliviar el dolor si lo necesita pero no por más de 4-7 días.
Posibles Complicaciones:
- Sangrado Excesivo
- Infección de la herida quirúrgica
- Mal funcionamiento del marcapasos
- Ruptura en el músculo cardíaco (rara vez)
Tiempo Aproximado de Estancia en el Hospital:
de 0-1 día.
Cuidados Postoperatorios:
- Bañarse de manera normal. El área de la incisión se puede mantener limpia al lavarla gentilmente con jabón no perfumado.
- Regresar a trabajar y a las actividades regulares diarias tan pronto como esté listo; las relaciones sexuales se pueden reanudar tan pronto como lo desee.
- Regresar a conducir aproximadamente a la semana después de haber regresado a casa.
- Evitar el ejercicio vigoroso, especialmente si involucra la parte superior del cuerpo, durante 4-6 semanas después de la cirugía.
- Algunos dispositivos que contengan poderosos imanes o campos eléctricos (como algunos equipos médicos) pueden interferir con la actividad de su marcapasos. Sin embargo, la mayoría de los dispositivos para la casa (como los hornos de microondas, sábanas eléctricas, parches de calor, etc) no pueden alterar significativamente sus rangos marcapasos. Revise con su doctor para determinar los dispositivos que pueden afectar su marcapasos.
- Se le programarán revisiones para su marcapasos para examinar el estado de la batería y qué tan bien el marcapasos está manteniendo su ritmo cardíaco.
Se le puede formar una larga cadena en la piel a lo largo de la incisión pero normalmente se desvanece a medida que la herida sana. La recuperación de la cirugía tarda aproximadamente 2 semanas.
- Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío
- Enrojecimiento, hinchazón, incremento del dolor, sangrado excesivo o secreción en el sitio de incisión
- Irregularidades recurrentes de las palpitaciones cardíacas
- Tos, falta de aire, dolor en el pecho o náusea o vómito severo
Último revisado Octubre 2003 por Rhonda Kaufman, MD
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