Es un procedimiento quirúrgico para corregir una deformidad llamada dedo en martillo. Esta deformidad ocurre cuando se contrae el tendón que controla el movimiento de los dedos del pie, provocando que la articulación media del dedo del pie se curve hacia arriba y la articulación distal hacia abajo. El dedo deforme se asemeja a un martillo.
Todos o cualquiera del segundo al cuarto dedo del pie
- El dedo deforme asume una posición torpe y provoca dolor
- La deformidad provoca dificultad para caminar
- La posición del dedo del pie provoca la ruptura de la piel, la cual puede incrementar el riesgo de una infección ósea (osteomielitis)
- Diabetes
- Trastornos Sanguíneos
Previo al Procedimiento
Su médico probablemente hará lo siguiente:
- Examen físico
- Radiografías de la articulación
El día del procedimiento:
- Asegure transporte para ir y venir del procedimiento
- Pida a alguien que le ayude en su casa después del procedimiento
- Usar prendas cómodas que sean fáciles de retirar
Durante el Procedimiento
- Anestesia
Anestesia
- Normalmente es local pero puede ser espinal
Descripción del Procedimiento -
Existen dos métodos comunes para la corrección del dedo en martillo; artroplastía y artrodesis. El tipo de procedimiento que se usará, depende de la gravedad de la deformidad.
Para ambos métodos, el doctor hace un corte en el dedo del pie.. Durante una artroplastía, se retira la parte más larga de la articulación media del pie, lo cual permite que el dedo se desencorve. También, se pueden retirar uno o más huesos o una parte del mismo. Durante una artrodesis, se reubican los huesos después de que los extremos de los huesos sean puestos juntos de nuevo. La reubicación se sostiene mediante una aguja colocada dentro del hueso y esta aguja se retirará después de 3-4 semanas. También se pueden corregir otros cambios en la anatomía del pie debido al dedo en martillo durante este procedimiento.
El doctor cierra la insición con puntos de sutura. Estos puntos se retirarán en 2 semanas aproximadamente y el doctor le pondrá otro vendaje para mantener el dedo(s) en su posición correcta. Los vendajes se pueden ir cambiando a medida que la hinchazón disminuye y pueden ser retirados por completo después de un total de cuatro semanas. Si parece que la deformidad persiste, el médico elegirá continuar con los vendajes durante otras 2-4 semanas.
En personas menores de 30 años de edad que padecen una deformidad leve, puede ser posible un procedimiento correctivo que involucre al tejido suave pero sin alterar la articulación ni a los huesos.
Después del Procedimiento
- Un vendaje sostendrá los dedos reubicados en una alineación apropiada
¿Cuánto va a Durar?
Depende del procedimiento y del número de dedos corregidos
¿Dolerá?
La anestesia previene el dolor durante la cirugía
Posibles Complicaciones:
- Infección
- Hinchazón o sangrado excesivos, aunque el dedo puede estar hinchado durante las siguientes 4-8 semanas después de la cirugía
- Problemas relacionados con la anestesia
- Recurrencia del dedo en martillo
Hospitalización promedio
- Ninguno
Cuidados Postoperatorios:
- Durante los primeros días, descanse en cama con el pie elevado; sólo levántese para ir al baño
- Mantenga su pie elevado mientras descansa
- Limite levantarse o caminar y descanse sus pies lo más que pueda
- Use muletas o zapatos especiales con los dedos descubiertos, zapatos con suela de madera, tal como se lo indique su médico
El dedo corregido puede estar ligeramente más corto o más largo de lo que estaba antes de la cirugía (dependiendo de lo que se haya retirado) y no se moverá tanto como los dedos normales. Espere cierta hinchazón y enrojecimiento, el cual persistirá por varios meses.
Seleccione zapatos que dejen suficiente espacio para sus dedos. Los zapatos que no le quedan bien contribuyen al desarrollo del dedo en martillo.
- Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío
- Enrojecimiento, hinchazón, incremento del dolor, sangrado excesivo o secreción en el sitio de incisión
Último revisado Agosto 2003 por Robert Leach, MD
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