Un examen visual del recto y la parte baja del colon, llamado colon sigmoidal, con un instrumento llamado sigmoidoscopio flexible. Este instrumento proyecta luz y le permite al doctor ver el interior del intestino a través de una pequeña cámara de video. La sigmoidoscopia también puede usarse para obtener muestras de tejido para analizarlas.
La sigmoidoscopia flexible se utiliza para examinar y diagnosticar problemas dentro del recto y el colon sigmoidal. Con frecuencia, el procedimiento se realiza por las siguientes razones:
-
Revisar la presencia de cáncer colorrectal: Esto se recomienda cada 3 ó 5 años para la gente de más de 50 años y antes y con mayor frecuencia para las personas con un historial familiar de cáncer de colon o ciertas enfermedades intestinales (como pólipos intestinales,
Enfermedad de Crohn
o
colitis ulcerativa
)
- Obtener muestras de tejido para analizarlas
- Identificar la fuente o causa del sangrado rectal, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal bajo o inflamación
- Diagnosticar cambios en los hábitos de desposición
-
Detectar la presencia de o extirpar
pólipos
(pequeños bultos que pueden volverse cancerosos)
- Monitorear la respuesta al tratamiento en pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria
- Afecciones renales o cardiacas graves preexistentes
- El tratamiento con ciertos medicamentos, incluyendo aspirina y otros medicamentos con anticoagulantes o "adelgazadores de sangre"
- El paciente es incapaz de cooperar, posiblemente debido a dolor abdominal grave
- Cirugía abdominal previa o tratamientos de radiación
Previo al Procedimiento
Su médico probablemente hará lo siguiente:
- Un examen físico y rectal
- Su historial de salud
- Revisar los medicamentos
- Pruebas para analizar sangre escondida en su deposición llamada "sangre oculta"
En los días anteriores a su procedimiento:
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Su intestino bajo debe estar completamente limpio antes del procedimiento. Cualquier deposición dejada en el intestino obstaculizará la vista del doctor. Esta preparación puede empezar varios días antes del procedimiento. Siga las instrucciones de su doctor, las cuales pueden incluir cualquiera de los siguientes métodos de limpieza:
- Enemas - un líquido introducido al recto para estimular la defecación
- Laxantes -medicamentos que le hacen tener defecaciones ligeras
- Una dieta líquida
- Medicamentos catárticos orales - un gran contenedor de líquido para beber, que estimula la defecación
- Pregunte, cuando haga la cita, sobre cualquier restricción de medicamentos; puede necesitar dejar de tomar anti-inflamatorios y disolventes de sangre, incluyendo aspirina e ibuprofeno de 7 a 10 días antes del procedimiento
- También puede necesitar dejar de tomar suplementos de hierro o vitaminas que contengan hierro
- La noche anterior, ingiera una comida ligera y a partir de la media noche no consuma líquidos ni alimentos.
- Use ropa cómoda
Durante el Procedimiento -
Se le pondrá en posición ya sea en su lado izquierdo con las rodillas dobladas y unidas hacia su pecho, en su espalda con sus pies en estribos (como para un examen pélvico) o en una tabla especial. Trate de relajarse y respirar lenta y profundamente.
Descripción del Procedimiento -
El doctor primero practicará un examen rectal digital. Entonces el doctor inserta lentamente el sigmoidoscopio lubricado, el cual tienen el espesor de un dedo humano, a través del recto en el colon. El alcance inyecta aire en el colon para ampliar el pasaje. El doctor guía el instrumento a través del colon bajo y examina el forro atendiendo anormalidades. Una cámara de video pequeña en el sigmoidoscopio le permite al doctor ver una imagen del forro del colon y el recto. Se puede extirpar y analizar una muestra de tejido y/o pólipos intestinales.
Después del Procedimiento -
Examen de laboratorio del tejido extirpado
Anestesia -
Ninguna
¿Cuánto va a Durar?
De 20 a 30 minutos
¿Dolerá?
La mayoría de los pacientes reportan alguna incomodidad cuando se inserta el instrumento así como calambres, espasmos musculares o dolor abdominal bajo durante el procedimiento. También puede sentir la urgencia de defecar. Dígale al doctor si experimenta dolor grave.
Después del procedimiento, los dolores por gas y los calambres son comunes, pero deben disminuir con el paso de gas.
Posibles Complicaciones:
- Sangrado
- Perforación o pinchazo del intestino
Tiempo de Hospitalización -
Ninguno
Cuidados Postoperatorios:
- Si se extirpo el tejido, puede ocurrir una pequeña cantidad de sangrado durante los primeros días después del procedimiento
- Reanude los medicamentos como se lo indique su doctor
- Reanude una dieta normal a menos que le indique lo contrario su doctor
Después de quitar el sigmoidoscopio, usualmente el doctor le dará un reporte preliminar. Dependiendo de lo que su doctor encuentre, una
colonoscopía
completa puede recomendarse. Es un procedimiento que usa un instrumento flexible que va más allá dentro de su colon que el sigmoidoscopio. Con este procedimiento su colon entero puede ser examinado, y los pólipos u otros pequeños bultos pueden retirarse para una biopsia. Puede tomar de 1 a 2 semanas para tener resultados de la biopsia.
- Sangrado de su recto; notifique a su doctor si sufre una cucharada o más de sangrado
- Heces negras y retenidas
- Dolor abdominal severo
- Abdomen hinchado y duro
- Signos de infección, incluyendo fiebre o escalofríos
- Náuseas
- Inhabilidad para pasar gases o deposición
Último revisado Marzo 2004 por Seth Scholer, MD
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