Procedimiento quirúrgico que extraen depósitos grasos, también llamado placa aterosclerosis de la arteria carótida. Esta arteria viaja a lo largo del cuello y acarrea sangre rica en oxígeno al cerebro.
Las arterias carótidas están situadas en el cuello
Para ayudar a prevenir
apoplejías
y
accidentes isquémicos transitorios (TIA por sus siglas en inglés)
mediante la restauración del flujo sanguíneo adecuado al cerebro. TIA ocurre cuando el suplemento sanguíneo al cerebro es bloqueado temporalmente. La gente con TIA tiene síntomas de apoplejía, pero a diferencia de una apoplejía completa, estos síntomas se resuelven en 24 horas. Un TIA es considerado una señal de -advertencia - para un riesgo mayor de apoplejía. La gente con bloqueos severos en las arterias carótidas, especialmente aquellas que ya han tenido apoplejía o TIA, pueden beneficiarse de una endarteroctomía de la arteria carótida.
- El grado de bloqueo de la arteria carótida
- Género
- Diabetes
- El tipo de síntomas de apoplejía que tiene
- El bloqueo de la arteria carótida en el lado opuesto del cuello
Previo al Procedimiento
Su médico probablemente hará lo siguiente:
- Muestras de orina y sangre
- Electrocardiograma (ECG, EKG por sus siglas en inglés )
- un examen que registra la actividad del corazón midiendo corrientes eléctricas a través del músculo del corazón
- Arteriograma - un tipo de rayos-x en el cual se inyecta tintura o material de contraste en las arterias para hacerlas más visibles
- Ultrasonido - una prueba que usa las ondas sonoras para examinar las arterias carótidas
- Angiografía de resonancia magnética (MRA por sus siglas en inglés) - una prueba que usa ondas magnéticas, acompañado de material de contraste, para tomar imágenes del interior de las arterias del cuerpo.
En los días anteriores a su procedimiento:
- Probablemente continuará tomando medicamentos hasta el día de la cirugía; consulte con el cirujano
- La noche anterior, ingiera una comida ligera y a partir de la media noche no ingiera líquidos ni alimentos.
Durante el Procedimiento -
Anestesia
Anestesia
General o local
Descripción del Procedimiento
- Se acuesta, con un soporte por debajo del hombro y la cabeza girada de lado. El cirujano hace una incisión a lo largo del lado derecho o izquierdo del cuello justo detrás de la oreja a un punto arriba del esternón. La arteria carótida es identificada, se colocan grapas temporalmente por encima y debajo de la placa y se abre la arteria. En algunos casos se usa una derivación que sirve como puente (bypass) para mantener el flujo sanguíneo.
La arteria se limpia, cuando ya se ha removido, la se sutura y las grapas (y la derivación si se uso) son retiradas. El cirujano podría necesitar remover una sección de la arteria carótida y suturar en un segmento ya sea de vena o artificial para reemplazarla. La incisión en el cuello es cerrada con sutura.
Después del Procedimiento -
El cirujano puede hacer un arteriograma de la arteria carótida para asegurar que no haya complicaciones, como coagulación o estrechamiento sanguíneo. Se le podría dar medicamentos para ayudar a prevenir la coagulación sanguínea.
¿Cuánto va a Durar?
2-4 horas
¿Dolerá?
Ocasionalmente, si se utiliza anestesia local y el área no ha sido adormecida completamente, podría haber alguna molestia.
Posibles Complicaciones:
- Ataque cardíaco
- Ataque cerebral
- Presión arterial alta (hipertensión)
o presión arterial baja (hipotensión)
- Bloqueo de la arteria carótida debido a coagulación de la sangre (embolia)
- La posibilidad de que haya una lesión en el nervio del cuello que da como resultado la debilidad de la laringe, la cual puede afectar a la comunicación
- Parálisis de los músculos faciales (rara)
- Sangrado en el cerebro (raro)
- Entumecimiento del lóbulo de la oreja en el lado donde fue reparada la carótida
- Infección
- Muerte
Tiempo Aproximado de Estancia en el Hospital:
1-3 días
Cuidados Postoperatorios:
- Mantener el cuello derecho y mantener la cabeza elevada durante la recuperación.
- Tomar medicamento como se lo indique el doctor, esto puede incluir anticoagulantes y medicamentos con o sin prescripción que alivien el dolor.
- Reanude sus actividades diarias tan pronto esté listo.
- No maneje durante 3 semanas después de la cirugía.
- Evite el ejercicio vigoroso durante 6 semanas después de la cirugía.
-
Haga cambios en su dieta para ayudar a prevenir la recurrencia de formación de placas. Estos incluyen:
consumir una dieta baja en grasas saturadas
y
alta en frutas, vegetales,granos
y pescado. Quizá quiera ver a un nutriólogo registrado para ayudarle a hacer estos cambios en la dieta.
El promedio de recuperación es de 2 semanas.
El éxito completo de este procedimiento reduce el riesgo de apoplejía. Además, cualquier problema previo de pérdida de la visión, debilidad o entumecimiento de las piernas o brazos deberá ser mejorada o eliminada.
- Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío
- Enrojecimiento, hinchazón, incremento de dolor, sangrado excesivo o secreción en el sitio de incisión
- Tos, falta de aire, dolor en el pecho o náusea o vómito severo
- Pérdida de la memoria o problemas de visión
- Dificultad al hablar o moverse
- Debilidad
- Dolor en el brazo
- Sudoración excesiva
- Mareos
Último revisado Agosto 2003 por Rhonda Kaufman, MD
La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica.
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