Un
neuroma acústico
es un tumor benigno (no canceroso) en el nervio acústico que va del cerebro al oído. Los neuromas acústicos crecen relativamente despacio y pueden causar pérdida de la audición, problemas de equilibrio, adromecimiento facial y dolores de cabeza.
Existes tres opciones principales para tratar el neuroma acústico:
- Monitoreo cuidadoso
- Remoción microquirúrgica
- Radiación
Este artículo se enfoca en la remoción microquirúrgica de la neuroma acústica.
- El aumento en el crecimiento del tumor
- La preocupación de que el tamaño del tumor pueda ser una amenaza para la vida
- Problemas de oído
Usted deberá tomar los siguientes medicamentos:
- Esteroides - usualmente empezar 48 horas antes de la cirugía
- Antibióticos - dados vía intravenosa (al interior de la vena) justo antes de la cirugía y continuar su uso por 24 horas después de la cirugía
Fluidos intravenosos y antibióticos, anestesia
Dependiendo de las condiciones de su oído, el tamaño y la ubicación del tumor, su médico seleccionará uno de los siguientes procedimientos quirúrgicos para remover el neuroma acústico:
- Translaberíntico - El médico quita el hueso del mastoide y el hueso del oído interno para poder acceder al canal del oído y llegar al tumor. Esta intervención es usada cuando la capacidad auditiva ya es mínima.
- Retrosigmiode/sub-occipital - Se hace una incisión y una apertura en el cráneo, debajo de la parte de los mastoides en el oído. Esta intervención se usa para tumores grandes o pequeños y le facilita al cirujano ver el nervio facial.
- Vía fosa media - El tumor es removido de la parte superior del canal de la superficie superior del oído interno y más allá de éste. Esta intervención se usa cuando hay buenos pronósticos para preservar la audición.
Usted pasará al menos una noche en la unidad de cuidados intensivos para ser observado y cuidado. Durante la recuperación, usted podrá experimentar algo de lo siguiente:
- Incomodidad en la cabeza
- Fatiga y somnolencia
- "Bajones" emocionales
- Dolor de cabeza
- Mareos
- Náuseas
De 6 a 12 horas, dependiendo del tamaño y de la ubicación del tumor.
La anestesia previene el dolor durante el procedimiento.
Los efectos secundarios pueden ser temporales o permanentes. Estos puede ser:
- Pérdida de la audición
- Resequedad excesiva en el ojo
- Dificultad para mantener el equilibrio
-
Tinitus
- Debilidad facial y aturdimiento en el lado del tumor
- Dolores de cabeza
La recuperación normalmente toma de 4 a 6 semanas.
Una realización exitosa de la cirugía tiene que ver con la remoción completa del tumor y de una pérdida mínima del oído. Usted debe realizar:
Resonancias Magnéticas
regularmente en los próximos años para hacerse chequeos y evitar la reaparición.
- Señales de infección, incluyendo fiebre y escalofrío
- Enrojecimiento, hinchazón, incremento de dolor, sangrado excesivo o secreción en el sitio de incisión
- Tos, falta de aire, dolor en el pecho o náusea o vómito severo
- Rigidez en el cuello
- Goteo de la nariz
Último revisado septiembre 2004 por
Kimberly Rask, MD, PhD
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