La enfermedad de Meniere es un desorden en el laberinto del oído interno. El laberinto es un sistema de cavidades y canales en el interior del oído que afecta el oído, el equilibrio y el movimiento del ojo.
Un incremento en el volumen o presión del fluido en el laberinto puede tener como resultado la enfermedad de Meniere. La causa de los cambios de este fluido se desconocen. Algunas posibles causas pueden ser:
- Rupturas en el laberinto, provocando que el fluido en diferentes compartimentos se mezcle
- Una costra puede provocar que el laberinto se bloquee
-
Lesión en el oído interno debido a:
- Infección viral
- Sífilis
, un tipo de enfermedad de transmisión sexual
- Desórdenes autoinmunes
- Problemas en los vasos sanguíneos
- Colesterol alto
u otras
grasas
en la sangre
- Desórdenes hormonales
Un factor de riesgo es aquello que incrementa las probabilidades de adquirir una enfermedad o afección. Los factores de riesgo para la enfermedad de Meniere incluyen:
- Edad: de 20 a 30 años
- Raza: Caucásica
- Stress
- Alergias
- Exceso de sal en la dieta
- Ruido excesivo
La intensidad de los síntomas puede variar de una persona a otra. Los síntomas, usualmente, aparecen de repente. Por lo general, involucra sólo un oído, pero puede involucrar a los dos.
Los síntomas pueden incluir:
-
Episodios de
vértigo
(sensación de estar girando), en ocasiones acompañada de:
- Náusea o vómito
- Sudoración
- Palidez de la piel
- Debilidad o caídas
- En algunos casos, dolores de cabeza o diarrea
- Pérdida de la audición que puede empeorar durante los ataques de vértigo
- Tinitus
(zumbido en los oídos)
- Sensación tener los oídos tapados o de presión en el oído
- Falta de equilibrio
- Una tendencia a empeorar los síntomas con el movimiento
El doctor le preguntará sus síntomas e historial médico, además, le realizará un examen físico. Este incluye la examinación de sus oídos.
Las pruebas podrían incluir:
- Pruebas de sangre - para revisar una causa subyacente
- Prueba de oído - también llamada audiometría
- Electronistagmograma - un tipo de examen del movimiento del ojo
- Respuesta Auditora del Tallo Cerebral - mide la actividad eléctrica del nervio del oído y en el tallo cerebral
- Electrococleograma - mide la respuesta eléctrica en el interior del oído al sonido
- MRI (Imagen de resonancia magnética)
- una prueba que usa ondas magnéticas para tomar imágenes de las estructuras internas del oído
El tratamiento puede incluir:
Esto puede ayudar a limitar los síntomas:
- Descansar en cama durante los ataques agudos de vértigo.
-
Evitar alimentos que sean altos en
sal
y en
azúcar
.
- Beber abundantes líquidos.
- Comenzar a reponer la pérdida de fluidos, debido al calor o al ejercicio, tan pronto como se pueda.
- Evitar la cafeína, el uso de aspirina y el cigarro.
- Reduzca el estrés
.
- Evitar medicamentos que parezcan empeorar los síntomas.
- Considerar el uso de un audífono, si es necesario.
- Considerar el uso de mascarillas (ruido blanco) para limitar los efectos del ruido metálico.
- Tomar medidas de precaución para evitar caídas.
- Considerar hacer terapia de ejercicio para rehabilitar el oído interno.
Los medicamentos incluyen:
- Medicamentos para el tratamiento del vértigo, como meclizina o escopolamina
- Antieméticos- medicamentos para ayudar a controlar las náuseas
-
Otros medicamentos que pueden mejorar el oído, controlar la inflamación o limitar los síntomas de la parte interna de éste, incluyen:
- Antihistamínicos
- Cortisona por períodos cortos
- Medicamentos anti- depresivos o anti-ansiedad
- Diuréticos
- Terapia aminoglicosida (como la estreptomicina o gentamicina) para destruir permanentemente la parte interna del oído que interfiere con el equilibrio
Los procedimientos quirúrgicos incluyen:
- Descompresión del saco endolinfático - el retiro de una porción de hueso del oído interno y la colocación de una sonda para drenar el exceso de fluido.
- Laberintectomía - la destrucción o remoción de el oído interno entero, el cual controla el equilibrio y al oído
No hay instrucciones específicas para prevenir la enfermedad de Meniere. Sin embargo, para ayudarlo a reducir el riesgo, evite los siguientes factores:
- Dieta alta en sales
- Dieta alta en azúcar
- Ruido excesivo
- Exceso de alcohol
- Estrés
- Fumar
- El consumo de medicamentos que pueden ser tóxicos para el oído, como los aminoglicósidos, aspirina y quinina
Último revisado Julio 2003 por Rosalyn Carson-DeWitt, MD
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