El trastorno desafiante oposicional (ODD) es un trastorno del comportamiento en niños y adolescentes. Las personas que padecen este trastorno se muestran negativos, enojados y desafiantes más a menudo que las demás personas de la misma edad, y la mayoría de estos comportamientos empiezan a afectar adversamente las relaciones personales y la habilidad para desarrollarse con éxito en la escuela, el trabajo y las situaciones familiares.
No se conoce la causa del ODD. Al igual que otros trastornos psiquiátricos, el ODD es el resultado de la combinación de factores sociales, familiares y genéticos. Los niños con ODD pueden heredar desequilibrios químicos cerebrales que los predisponen a padecer de este trastorno.
Un factor de riesgo es aquello que aumenta la probabilidad de adquirir una enfermedad o afección. Los factores de riesgo para contraer ODD incluyen:
- Sexo: Masculino
- Edad: Niñez y adolescencia
- Un pariente con desórdenes en el estado de ánimo, la conducta, atención deficiente o que abuse de ciertas sustancias
- Conflictos matrimoniales
- Abuso infantil
- Atención inconsistente de los padres
- Situación socioeconómica baja
Usualmente, los síntomas empiezan alrededor de los 8 años y aumentan con el paso de los meses.
Los niños con ODD con frecuencia:
- Discuten con los adultos
- Pierden los estribos
- Se niegan a seguir las reglas o peticiones de los adultos
- Molestan a los demás deliberadamente y son molestados por otros
- Están enojados y resentidos
- Son rencorosos o vengativos
- Culpan a otros de sus propios errores
- Tienen baja autoestima
El doctor le interrogará sobre sus síntomas, sobre su historial médico y familiar y le practicará una exploración. El doctor también buscará la presencia de otros trastornos del comportamiento.
El diagnóstico del ODD se basa en los siguientes criterios:
- El niño muestra por lo menos cuatro síntomas comunes. (Vea los síntomas antes descritos. )
- Los síntomas ocurren más a menudo y tienen consecuencias más graves que lo típico en niños de la misma edad.
- Los síntomas conducen a problemas significativos en la escuela, el trabajo o en la vida social.
- Los síntomas están continuamente presentes al menos por seis meses.
El tratamiento puede incluir lo siguiente:
Entrenamiento para Padres
- para ayudar a los padres a controlar el comportamiento su hijo
Psicoterapia Infantil
- para enseñarle al niño mejores formas de controlar el enojo
Psicoterapia Familiar
- para ayudar a mejorar la comunicación familiar
Terapia Cognitiva del Comportamiento
- para ayudar al niño y a los miembros de la familia a aprender a resolver los problemas y disminuir la negatividad
Entrenamiento de Habilidades Sociales
- para ayudar al niño a reducir la frustración con sus compañeros
No existe ninguna guía para prevenir el ODD.
Último revisado Julio 2003 por Rosalyn Carson-DeWitt, MD
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